最近不少咨询问什么情况下能认定为工伤。
认定工伤的前提条件一定是存在劳动关系,劳务关系无法认定工伤。
今天这篇文章把所有关于工伤认定的标准一次讲清!
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正 文
一、七种法定情形
①工作时间、工作场所内、因工作原因受伤;
注意事项:在工作时间和工作场所内受到伤害,用人单位或者有关行政部门没有证据证明是非工作原因导致的,则推定为工作原因,可认定为工伤。
②工作时间前后在工作场所内从事与工作有关的预备性或收尾性工作受伤;
注意事项:“预备性工工作”和“收尾性工作”需与工作有关比如运输、备料、准备工具、清理、收拾工具、更换工作服等。
③工作时间、工作场所内因履行工作职责受到暴力等意外伤害;
④患职业病;
注意事项:必须是职业活动中引起的疾病并且在职业病目录中(目前为 10 大类 132 种),腰间盘突出、颈椎病、鼠标手等不可能构成职业病!
⑤因公外出期间,工作原因受到伤害或发生事故下落不明;
⑥上下班途中非本人主要责任的交通事故伤害或乘坐地铁、公交、轮渡、火车等公共交通工具的事故伤害;
注意事项:
“上下班途中”包括:
1、合理时间内往返于住所地、经常居住地、员工宿舍的合理路线;
2、合理时间内往返于配偶、父母、子女居住地的合理路线;
3、从事属于日常工作生活所需要的活动,且在合理时间和合理路线;
4、合理时间内其他合理路线的上下班途中。
责任划分以《交通事故责任认定书》为准,对认定结果不服三日内找上一级公安提出书面复核申请。
交通事故责任认定不属于具体行政行为,不能提起行政复议和行政诉讼。
⑦法律及行政法规规定的其他情形。
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二、视同工伤的三种情形
①工作时间、工作岗位突发疾病死亡或经48小时内经抢救无效死亡;
注意事项:
“突发疾病”不需要与工作有关联。
如果没去医院抢救回员工宿舍休息 48 小时内死亡有可能视同工伤,但回家中休息除非能证明死亡与工作有直接关系通常情况下不能视同工伤。
以医疗机构的初次诊断时间作为突发疾病的起算时间,经抢救 48 小时后死亡,不属于视同工伤的情形。
②在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受伤;
③原军队服役人员,因战、因公负伤已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发。
三、司法解释中的四种情形
①职工在工作时间和工作场所内受到伤害,用人单位或有关行政部门没有证据证明是非工作原因导致的;
②职工参加用人单位组织或受用人单位指派参加其他单位组织的活动受到伤害的;
注意事项:这一认定的前提是该活动必须与工作相关,即属于工作原因。
③来往于多个工作场所之间的合理区域受伤;
④其他与履行工作职责相关,在工作时间及合理区域内受到伤害的。
注意事项:上卫生间、接开水、取外卖等正常生理需求的情况下受伤很多地方都可以认定为工伤,主要看属不属于工作场所的合理延伸范围;
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四、国务院法制办答复中可认定工伤的三种情形
①职工违反企业内部规定在下班途中受到机动车伤害,只要符合《工伤保险条例》第十四条第(六)项规定的“上下班途中,受到机动车事故伤害的”规定,应当认定为工伤。
注意事项:哪怕迟到早退只要是符合“合理时间”、“合理路线”通常也会被认定为工伤。
②参加单位组织的体育活动中受伤
注意事项:必须是单位组织的活动,员工自发组织活动一般不能认定为工伤。
③职工从单位宿舍至其父母家的情形,属于《工伤保险条例》第十四条第六项规定的“在上下班途中”,应当认定为工伤。
五、最高人民法院行政庭相关答复中认为认定工伤的七种情形
①离退休人员受聘于现工作单位,现工作单位已为其缴纳了工伤保险费,其在受聘期间因工作受到事故伤害的;
注意事项:
退休人员在现单位工作期间受伤能否认定为工伤,主要取决于其是否已经享受养老保险待遇。
已经享受养老保险或退休金的人员与用人单位之间形成的是劳务关系,应通过民事诉讼的方式解决。
②职工受单位指派外出学习期间,在学习单位安排的休息场所休息时受到他人伤害的,应当认定为工伤;
③个人购买的车辆挂靠其他单位且以挂靠单位的名义对外经营的,其聘用的司机与挂靠单位之间形成了事实劳动关系,在车辆运营中伤亡的,应当适用《劳动法》和《工伤保险条例》的有关规定认定是否构成工伤;
注意事项:必须要形成事实劳动关系,如果司机与挂靠单位之间不具备劳动关系的基本特征比如劳务关系、合作关系、则无法认定为工伤。
④低温雨雪冰冻灾害期间,用人单位为维护国家利益和公共利益的需要,在恢复交通、通信、供电、供水、排水、供气、道路抢修、保障食品、饮用水、燃料等基本生活必需品的供应、组织营救和救治受害人员等过程中,临时雇用员工受到伤害的,可视为工伤;
⑤国家机关临时聘用人员在单位突发疾病死亡,应参照《工伤保险条例》认定属于工伤、确定工伤待遇标准,有关工伤待遇费用由聘用机关支付;
⑥用人单位聘用的超过法定退休年龄的务工农民,工作时间、工作原因伤亡的,应当适用《工伤保险条例》的有关规定进行工伤认定。
⑦职工因公外出期间死因不明,用人单位或有关部门提供的证据不能排除非工作原因导致死亡的,应当依据《工伤保险条例》认定为工伤。
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六、人社部关于已达退休年龄工伤认定最新规定的两种情形
①达到或超过法定退休年龄,但未办理退休手续或未依法享受城镇职工基本养老保险待遇的,继续在原用人单位工作期间受伤,用人单位依法承担工伤保险责任;
②用人单位招用已经达到、超过法定退休年龄或已经领取城镇职工基本养老保险待遇的人员,在用工期间因工作原因受到事故伤害,如用人单位已为其缴纳工伤保险费的,应适用《工伤保险条例》。
注意事项:
必须是享受城镇职工基本养老保险待遇,农村的不算。
已领取城镇养老保险单位没缴纳工伤保险,这种情况工伤是认定不下来的。
特别声明:
以上标准依据《工伤保险条例》、《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》、国务院法制办复函、最高院行政庭相关答复、人社部关于执行《工伤保险条例》若干问题的意见及已发布的有关规定进行归纳总结;
具体实际情况以当地人社局作出的《工伤认定书》为准。
若对该认定结果不服可在 60 日内向有关部门申请行政复议, 6 个月内向管辖法院提起行政诉讼。
附:
工伤案件基本流程 制图:伯潇寒
<全文完>
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