1987年~1993年我国多省市35~64岁人群调查(中国MONICA)发现,最高发病率为108.7/10万(山东青岛),最低为3.3/10万(安徽滁州),有较显著的地区差异,北方省市普遍高于南方省市。冠心病的患病率城市为1.59%,农村为0.48%,合计为0.77%,呈上升趋势。2009年中国城市居民冠心病死亡粗率为94.96/10万,农村为71.27/10万,城市高于农村,男性高于女性。冠心病的发作常常与季节变化、情绪激动、体力活动增加、饱食、大量吸烟和饮酒等有关。冠心病发生预防与一种微量元素硒有着密切的关系,冠心病患者体内缺硒,缺硒加剧冠心病恶化,补硒使病情得到改善,减轻心肌梗塞时心肌损伤程度,缩小梗塞面积和促进修复的作用。
缺硒被认为是冠心病发生的危险因素。流行病学调查发现,美国和芬兰等国高硒地区冠心病、高血压的发病率比低硒地区明显降低。芬兰东部土壤及人们饮食中低硒,冠心病及动脉硬化引死亡率是世界上最高的国家。
有人分析认为,缺硒与冠心病形成的多种因素密切相关。冠心病人体中的微量元素硒处于明显的缺乏状态。缺硒组人群的高密度脂蛋白(HDL)含量显著低于正常人,而且能反应卵磷脂胆固醇酰基转移酶(LCAT)活性的物质AP—CL的含量亦显著低于正常含硒组,当HDL含量偏低时,HDL上的apo—A(载脂蛋白)含量相应减少,细胞内游离胆固醇流出减少而堆积。
心脏病患者每天至少补充250-300微克硒,满足体内微量元素硒的需求,做到科学合理补硒。
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