常常看到一些医美号在科普医美材料，对号入座式的告诉你不同材料可以解决你的不同问题。
不得不说，医美行业是注射材料的天下，而不是「美」本身
比如鼻子、下巴这类需要塑形的位置就要用大分子的玻尿酸；打泪沟、眼袋的位置就要选小分子的玻尿酸，诸如此类。表面看上去似乎十分的简单高效，但作为过来人的我，却只能苦笑。
很多人问我：
作为一位医美行业的美学老师，代言一个注射材料，推个填充剂挣钱多容易啊！？
干嘛非要选如此冷门的、没人知道的“骨相美学”、“骨抗衰”、“骨塑形”、“骨再生”？知道的人少，还要教育市场，关键是材料方又不给你代言费，图啥呢？
对呀，知道的人少，没人给钱还要教育市场，给你钱的材料方你还因为理念不一致而频频拒绝，图啥呢？
作为医美行业的资深"老人"，一张脸也算是一部医美注射剂的编年史了，我想结合自己使用注射填充剂的历程来回答上面这个问题。
为了方便大家理解并消化，我把注射剂大体分为三个时代，每个时代都有相应的材料唱主角，当然这个"主角"未必是真的主角。
01
注射填充--前时代（2000—2006）
所谓“填充”，就是把各种各样的填充剂，用注射的方式，填入皮下，用外来之物，让凹陷的组织充盈起来。
我2000年初刚刚踏入整形医美行业的时候，那个时期的注射剂主角是以下三位"剑客"：
至于其它的诸如骨粉、生长因子、金丝植入都是小范围的火了一下就消停了，而以上三位才是各领风骚的资深"大腕"。
为什么这三款材料能够如此深入人心呢？
我认为，首先这三款材料都具有非常强大的塑形功能，通俗点说就是"够硬"。
当时，整形医美刚刚开始走进大众视野，而整形外科的手术才是"女主角"，注射剂就是弥补轮廓美化的一个小配角。
譬如下巴短，原本是要放个假体解决的，但是，这三款材料都具备长效塑形效果，而且相对简单，没啥恢复期，于是大家就开始选择这种更简单、轻松的变美方式。
我记得自己最早注射奥美定就是在2002年，当时觉得自己的下巴有点短，但你说让我做个假体我肯定不做，因为还没有短到见不得人的地步，但打针就无所谓啊，一针进去，下巴就长了，于是就打了一针。
两年后，发现也没啥事，感觉挺好的，这个时候发现怎么法令纹越来越深，嘴还有点显凸，于是便在法令纹位置打了4只奥美定，就是这次注射导致了后续的一系列医美后遗症。
现在回头看看少女时期的自己，
才发现面中上颌骨天生凹陷型
现在懂了，我那个时候出现的法令纹不是软组织流失或者皮肉松垮导致的，是我先天上颌骨比较凹平导致的！如果，我那时候就有现在的骨相认知，我肯定不会选择从皮肉层面来补充注射材料的方式改善。
可惜，这世间就没有“如果”。
这也是我现在推动【骨相美学】【三维骨再生】的原因之一。
我们面部的很多衰老问题，表面上看是皮肉松垮不紧致，但从根本上看却是我们的原生骨相不够饱满、均衡造成的。所以，不从根源上解决问题，妄图从皮肉层找补，就会出现大量的医美后遗症。
2006年，奥美定被国家叫停，不允许使用了。而我，还沾沾自喜自己啥事没有。谁知道2013年，我的脸突然就肿了，一检查原因是奥美定发炎了。
这中间有长达10年的安稳期，啥事没有，可一旦爆发就是山崩地裂。
再有另一个当年非常火的注射填充剂，中文名称是爱贝芙，也算是再生材料的鼻祖，一直到今天都有很多人在使用。
而它的所谓再生，就是因为含有一种不可降解的微球材料，英文简称是PMMA，即聚甲基丙烯酸甲酯，是按照国际化合物命名标准命名的高分子化合物。非专业人士肯定记不住，如果我告诉你这玩意就是有机玻璃，或亚克力，你是不是瞬间便记住了？
这个玻璃球子不断刺激你的胶原再生，而且一打几十只，最后怎么样了？
半年前我们就处理过这样一个客户，二十年前一次性打了20只，后来每隔几年就补点，持续了十几年，少说过百支材料打到脸上，结果都沉积到鼻唇沟两侧，摸上去厚厚硬硬的好像一根棍子，这些都是不可代谢的玻璃球子裹着的胶原增生。
当然，二十年前没有人知道有这样的后果，大家都打得很坦然，甚至这款材料一直卖得相当昂贵，也没有影响它的销量。
时间继续向前，填充剂迎来了它的超级大女角——玻尿酸。
02
注射填充--中时代（2006—2020）
“填充时代”当仁不让的第一主角当然是玻尿酸，从第一款玻尿酸瑞蓝2号进入中国，至今不到20年的时间，玻尿酸大家族已经有了50多个成员，市场规模也是不断上涨。
早期的填充材料是不可降解的，从奥美定，到爱贝芙，伊维兰，因为不可降解且事故频出，于是为了更安全，可降解材料走到台前，主流是玻尿酸，此外还有胶原蛋白。
可降解材料诸如“玻尿酸”维持的时间虽然短，但因为能降解，故而得到大众青睐，大家认为注射之后，等着它慢慢降解，降解得差不多了，就再继续打，没有任何风险或后遗症。
但近年来关于玻尿酸降解和溶解这个事情的真相开始浮出水面。
真相来自于以下两点：
1
玻尿酸不能百分百自己代谢消失
2
打一针根本就不可能全部溶解掉
玻尿酸植入体内六年后依然存在
且数量倍增了8倍
众所周知，玻尿酸可以降解，所以安全。虽然透明质酸能够降解，但是构成玻尿酸塑形的交联剂不行，它们会长期留在人体之内，这东西堆积越多就会变相的让组织更容易吸水。
那你说，少放点交联剂不就行了吗？不好意思，交联剂含量低的玻尿酸很难塑形！而“塑形”才是玻尿酸能够代替整形外科最大的魅力所在！
前面说过了，整形美容和生活美容最大的不同就是：
整形美容
整形美容能“变形”——改变五官和轮廓
生活美容
生活美容只能保持你原本的容貌，不能改变形状，因为它主要是保养皮肤，延缓皮肤衰老。
要我说，大家津津乐道的“轻医美”就是个搅屎棍，因为它把泾渭分明的整形美容和生活美容用“注射剂”融合得天衣无缝！
不区分清楚的结果就是让大众产生了一个极为痴心的幻想，以为打打针就能换脸，就能改变形状，就能永葆青春！
鼻子不够高，打一针；
下巴短，打一针；
眉弓平，打一针；
法令纹，打一针；
哪里凹陷，哪里不饱满，打一针......
玻尿酸已经变成了可以让一张脸"起死回生"的万能神药，于是便出现了文章开头出现的那一幕！
但随着近年来馒化脸、僵尸脸、科技脸的泛滥，大众开始意识到玻尿酸并不是什么灵丹妙药，没有任何人能通过玻尿酸变成张柏芝，更多的是变成了这样⬇️！
于是，再生型材料浮出水面—— p氏家族。
03
注射填充--后时代（2015—至今）
近年来馒化脸的爆发，让大家渐渐对玻尿酸有所警觉，取而代之是再生型材料开始上位。
那么再生材料就能不馒化，不僵硬，永葆青春么？我们先来了解一下何谓“再生医美”？
无龄美学拓展
Regenerative Medicine
for plastic surgery
再生医美（Regenerative Medicine for plastic surgery）在国际上的说法，主要是烧伤修复、神经再生、胸部重建、脂肪移植与脂肪干细胞疗法、面部与手部组织移植、赛博格类人机功能、骨再生、定制组织皮瓣等传统医疗技术在医美上的应用。
而我们中国美业中文语境里的再生医美，主要就是刺激某种组织生长，例如只要能刺激胶原蛋白再生，就算是再生医美了。所以更多的是卖材料、推品项，是传播属性不是功能属性。
因为按照这个逻辑，生长因子也算是再生材料，因为它能刺激你的自体组织成纤维细胞生长，可你为什么不敢用呢？当然这个类比不太合适，我只是想说，再生材料和玻尿酸一样并不是神药，它一样有自己的局限！
我们不妨从再生型注射类产品的定义中了解一下它的局限是什么。
再生型材料打进皮肤之后，能够刺激人体自身组织的再生。通过人体自身的组织再生，起到容积填充的作用，达到抗衰老的目的。
能够在被刺激之后再生出来的组织，主要是成纤维细胞和胶原蛋白这两样。看到么，这两种成分都是隶属于皮肤组织的，它们和轮廓塑形关系并不大，所以真正起塑形作用的还是玻尿酸。
我们来看看目前再生医美的几个领军型填充剂就能检验我说的对不对了！
艾维岚—— PLLA
少女针——PCL 30%＋CMC70%
濡白天使——PLLA18%＋PEG＋HA87%
宝尼达—— PVA20% +HA80%
这里简单说说再生材料里面的大姓氏——P氏家族。
P氏家族对外露脸的主要是两个成分：PLLA+PCL。
先看大p哥——PLLA
聚左旋乳酸简称PLLA，作为可降解的高分子材料，无毒无害无刺激，常用于制作手术缝合线，也有用它做骨钉的，是一种广泛用于医药领域的材料，可以在人体里呆至少5个月，经过加工，最长可达一年或更长的时间。
再看小p哥——PCL
聚己内酯是一种半晶体状的树脂，看上去像蜡，遇热立刻变软，比如我们洗热水澡的40 ℃水温就能让它变软，超过63℃便化了，温度降下来，又能变回固体。虽然很软，但是结实，拉伸强度和尼龙相仿。
说得学术一点，它是一种高分子有机聚合物，无毒，不溶于水，有良好的生物相容性和降解性，降解时间一年到两年，变成二氧化碳和水，有些可降解的塑料，就是它做的。
PLLA和PCL两种材料的单体分子或者聚合物长链上都没有N元素。因此都属于被动型再生材料。其作用机制就是伪装成异物，引起免疫反应，造成组织再生，真正在空间和容量上起到填充作用的主要是HA和CMC，更在时间和延展上起到长期保持的作用。
看到吗？真正起塑形效果的并不是p氏家族的大哥和二哥，依然是大女主玻尿酸和二女主CMC。
这里可以说说表面上是给p氏家族做女眷，实则掌权的两位女装大佬：CMC和玻尿酸。
第一女配角：CMC
羧甲基纤维素，是再生产品的第一大女配角。
CMC这种透明黏液，可作为黏合剂、增稠剂、悬浮剂、乳化剂、分散剂、稳定剂、上浆剂等，就好像做汤用得勾芡粉、淀粉一样。钟薛高雪糕为什么烧不化，大致上就是用了太多的这类东西。
第二女配角：HA
玻尿酸，本名透明质酸，本来就是医美印钞机，是填充类针剂当之无愧的大女主，大家都知道它是做什么的，在所谓“再生类”注射产品里，表面上它当了一把女配角，实则依然离不开她。
为什么呢？
再生类产品，有个最大的遗憾就是打完针以后，看不见即时的效果，因为“再生”的概念，就得等刺激胶原产生后才能出效果，例如薇绮美、艾维岚等；而玻尿酸的使用，可以让效果立竿见影，打进去之后，当时就能见到效果，在再生产品新的胶原蛋白长出来之前，自己先撑一段儿时间。
至于目前流行的骨性材料，其实也是这回事。只是p氏家族换成了c氏家族的羟基磷灰石。同样注入皮下产生刺激胶原再生的效果，但前期依然离不开玻尿酸来塑形。
如果你看到这里，我们不妨梳理一下我想表达的意思：
第一阶段，开始出现注射填充剂的目的是塑形，所以要求材料足够坚硬，但不能降解的塑形材料有风险，于是换成了玻尿酸；
第二阶段，虽然玻尿酸大分子足够硬但是里面含有的交联剂对面孔组织造成严重阻碍且无法代谢掉，于是出现了再生材料；
第三阶段，所谓的再生只是刺激你的皮肤胶原组织，起支撑作用的依然是物理占位型的玻尿酸！
由此，我们可以得出一个结论：一切皮肉层注射来改变形状都是治标不治本，是透支皮肉的伪轮廓，所以不是改变轮廓的终极解决之道！
轮廓的构成是骨骼结构决定的，绝对不是软组织结构。所以，一切围绕皮肉填充来解决骨相缺陷的方式都是有弊端的！
只有跳出二维皮肉看三维骨相，才能发现轮廓的问题；也只有跳出皮肉注射去重塑骨骼再生，才能真正解决轮廓存在的问题！这就是我为什么要推动【骨相美学】和【三维骨再生】的原因了。
结束语
作为一名美商导师，我探索追求的从来不是经济问题，而是哲学问题！
我想要成为什么样的人？
我要解决这个时代的什么问题？
我想为这个世界留下些什么？
人生能推动你向前的一定是意义感，而不是任何物质，甚至不是任何目标。
我不喜欢听铺天盖地的商业教程，教人如何投机取巧，利用规则或规则的漏洞去占短期的便宜。人在这种急功近利的心态下会变得面目全非。
所以无论市场多么恶劣，最先被淘汰的一定是随波逐流、内核不稳定的人。我还是坚信要做认真、严谨、极致的事，并且是长期主义，傻一点也无妨。
时代的潮流可能会写在明面上，但人类追求真、善、美的本质是永恒的。所以不要怕我们逆着潮流而上，只要你心里清楚自己顺应的是本质就足够了！
END
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