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ATG治疗再生障碍性贫血为什么会无效？

文摘 2022-08-28 20:15

抗胸腺细胞球蛋白（ATG）是一种对免疫活性细胞和造血细胞具有多重作用的多克隆生物免疫抑制剂，也是目前治疗急重型再生障碍性贫血的主要方法之一。可缓解患者的症状表现，使部分患者摆脱危险。

有些再障患者在治疗一段时间后，效果明显，但也有些患者会出现ATG治疗无效的情况。那么，ATG治疗再生障碍性贫血为什么会无效？

根据临床观察总结，导致再障患者ATG治疗失败的主要原因有这几点：

1、ATG治疗并非是即时起效的

判断ATG的疗效一般是三个月到半年，有些患者可能会出现治疗无效。此外，再障患者的病情不同、体质不同，对药物的反应也不同。如果病人骨髓抑制非常严重，出血倾向严重，需要的时间可能更长。并且，ATG也不是对所有再障患者都有效！

2、ATG治疗的毒副作用也很明显

ATG是一种强效免疫抑制治疗，对部分再障患者治疗确实有效，但同时也会产生一些副作用。如：刚刚输注ATG后可能产生全身性不良反应（寒颤、发热、血压低）；类血清病反应（发热、皮肤瘙痒）；感染风险；肝功能损害；出血。

3、再障患者自身病情原因

有些再障患者的病情较为严重，骨髓内残留的造血干细胞不够，这也就导致治疗起效较慢，或者是无效。

4、药物剂量不足

ATG动物源以及剂量不够，达不到治疗的目的，这一点医方可以解决。

对于ATG治疗无效的患者，如果在治疗期间出现各项血细胞较低的情况，依然需要输血及成分血维持。也可以适时配合中医药进行调理，改善骨髓造血微环境，帮助患者逐步摆脱输血依赖。

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