【关注】注意!这个病,遵义又一小伙中招

健康   2024-10-31 14:38   贵州  

      10月28日,遵义市中医院脑病科病房内,前来复诊的张先生神态自如,逻辑清晰地讲述他回家后的用药恢复情况。此前他患上了自身免疫性脑炎,有癫痫发作、狂燥不安、头疼欲裂等症状,在医护人员的努力下,张先生恢复情况良好。


      今年7月,张先生莫名头痛、情绪低落,其头痛程度让他想撞墙,甚至有了轻生的想法。家人立即将其送医,当地医院诊断为头痛,并给予了止痛等药物治疗。但张先生的情况愈发严重,伴发狂燥不安、四肢抽搐、肌肉僵硬等症状。


      家人将张先生转入遵义市中医院脑病科,此时他的情况进一步恶化,陷入昏迷状态。眼看张先生的病情十分危急,经询问病史,接诊医生了解到张先生近一个星期出现了头痛,且头痛剧烈的情况,考虑其为颅内感染性病变可能性大。主治医生紧急为其完成了腰椎穿刺检查及脑炎的相关检查,明确诊断张先生是抗NMDAR脑炎,这是一种自身免疫性脑炎。


      在稳定生命体征的前提下,医生对张先生给予了皮质激素冲击治疗、血浆置换、注射利妥昔单抗及其他相关药物配合的治疗方案。三周后,张先生渐渐有了意识。守在身边的脑病科医护人员,记下了张先生每一次令人喜悦的进步:有了自主意识、可以说话了、能够坐起来了,在护理人员的陪伴下,能够自主行走了、生活能自理了……


       9月28日,张先生出院回家,恢复情况良好。


祝越美

遵义市中医院主治医师



      抗NMDAR脑炎占自身免疫性脑炎80%,因其前驱症状多表现为头痛、发热等症状,故早期容易同其他疾病混淆,被误判为呼吸系统感染、颅内感染或其他感染类疾患。随着疾病发展会逐渐出现急性或亚急性癫痫、精神行为异常、认知障碍等,因而诊断比较困难。

      目前自身免疫性脑炎诱发因素尚不清楚,少部分可能与肿瘤、感染等有关,针对自身免疫性脑炎,只要做到及时就医,就能得到有效治疗。从临床实践整体来看,经过及时有效的治疗和康复,大多疗效较为理想。
      据介绍,当突然出现发热、头痛、癫痫发作、精神症状、意识障碍等可疑脑炎症状时,一定要及早到正规的医疗机构看病,早期发现、早期治疗对疾病的改善有很大帮助。就抗NMDAR脑炎而言,做到及时就诊、及早识别,医生会根据患者个体差异选择有效、规范的治疗至关重要。

来源于:遵义晚报

遵义市中医院
创建于1956年,占地140余亩、“一院四址”(新蒲院区、凤凰院区、老城门诊部及红星门诊部4个执业点) 的现代化三级甲等中医医院。医院依山傍水,环境幽雅、景色宜人,竭诚为广大群众就医、康复、理疗、养老提供最舒适的环境和最优质的服务。
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