从病例谈慢性肾衰竭的中医治疗
病因：高血压肾损害？慢性肾小球肾炎？高尿酸血症性肾病？2.高血压病 2级高危组 3.高尿酸血症。
壹
入院治疗
贰
二诊
叁
三诊
病因病机
方 解
在治疗慢性肾脏病时，强调益肾与泄浊应贯穿于本病的整个治疗中，且要重视益肾与泄浊的关系。辨证中还要分析浊毒不同特点，或夹寒、或化热、或侵他脏，分型论治。益肾以补气、温阳、滋阴为主，泄浊为利水湿、散瘀血、化痰浊、行滞气。方中生地甘寒无毒，《本经》认为能够“填精髓，长肌肉，久服轻身不老。”叶天士认为：“气味重浊，阴也，阴者中之守也……”；黄芪甘微温，无毒，《本经》认为能够“主痈疽，久败疮……补虚，治小儿百病”；防风甘温无毒，“主大风，头眩病，恶风……身重，久服轻身”；六月雪味淡、微辛，凉，功能疏风解表，清热利湿，舒筋活络，《安徽药材》载：“与老母鸡同煮，能治慢性肾炎水肿。”牵牛子气味苦、寒，有毒。主下气，疗脚满，水胀，除风毒，利小便；大黄气味苦、寒，无毒，能够荡涤肠胃，推陈致新，通利水谷；僵蚕气味咸、辛，平，功能息风止痉，祛风止痛，化痰散结；川芎气味辛、温，功能活血祛瘀，行气开郁，祛风燥湿；甘草气味甘平，无毒，《本经》认为：“主五脏六腑寒热邪气，坚筋骨，长肌肉，倍气力，……解毒。久服轻身延年。”全方共奏益肾、利湿、活血、化痰、行气之功。
专家简介
杨小翠
主任医师
遵义市中医院名中医
遵义市中医院副院长
硕士研究生导师
供稿：肾病科 齐广瑞
编辑：冉茂雅
一审：孙尚萍
二审：刘益玮
三审：唐 菲
