会诊病例，中年男性，肠镜活检标本。
肠镜显示：
息肉样病变，最大径0.7cm。
显微镜下：
可见浆细胞弥漫成片。
第一次病理诊断：
建议针对这些“浆细胞”做些工作，除外淋巴瘤。
患者遵医嘱办理了相关手续。
第二次病理诊断：
黏膜组织呈慢性炎（浆细胞是成熟的，意味着炎症性改变）。
患者不乐意了：
在病理，何谓“结果”？
在实际医疗过程中，病理诊断最核心的意义是——用于治疗及预测预后。欠之，则不足以体现核心意义；过之，则浪费人力物力时间。
文中患者，0.7cm的息肉样病变，三种处理方案：
1.如果是纯粹的炎症等良性病变，内镜下手术即可，不想手术也可随访。
2.如果是癌（以及其它类似病变），可能需要内镜下手术也可能需要大手术，总之，必须积极切除。
3.如果是浆细胞瘤（以及类似的其它淋巴瘤），以积极的内科治疗（吃药打针）为主。
与之相对应，内镜活检时，病理诊断只需区分上述三种情况即可。该患者的病理报告已经完成了使命，患者所谓的“没有结果”是指没有“确切的疾病名称”。
病理诊断未必都是“疾病名称”，能用、够用、好用，就是一份合格的病理结果。
本文转载自病理科周全医生，作者周全
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