2025年1月23日,上海市第一人民医院心血管外科陆方林教授团队再次创造了医学奇迹。他们成功完成了国内首例高分子聚合物外科主动脉瓣植入手术,为一位69岁男性患者带来了新生。这不仅是技术的突破,更是医疗团队多年积累与创新的结晶。
一、病例回顾:危急时刻的希望
患者两年前因身体不适,在体检中被发现患有主动脉瓣钙化伴狭窄。一个月前,他出现了活动时呼吸困难的症状,并且情况逐渐加重。外院的心脏超声检查提示:主动脉瓣钙化伴重度狭窄。术前超声评估显示,患者的主动脉瓣二叶畸形(0型),瓣叶重度钙化,开放受限,重度主动脉瓣狭窄伴轻度反流,有效瓣口面积仅为0.91cm²。
陆方林教授团队在接到患者后,迅速结合心脏超声和CT资料进行评估。他们发现患者符合手术指征,于是立即完善术前准备。手术过程中,团队通过胸骨旁小切口进行操作,切除病变瓣叶后,采用间断褥式缝合方式,最终成功植入了21mm的PoliaValve™高分子聚合物外科瓣。
二、技术突破:高分子聚合物瓣膜的崛起
PoliaValve™是由苏州心岭迈德医疗科技有限公司自主研发的新型高分子聚合物人工心脏瓣膜。这款瓣膜的出现,标志着心脏瓣膜置换技术进入了一个新的时代。与传统的生物瓣膜和机械瓣膜相比,高分子聚合物瓣膜具有更高的耐久性和更好的生物相容性。
PoliaValve™高分子聚合物人工外科主动脉瓣
高分子聚合物瓣膜的研发得到了全球医学界的广泛关注。美国公司Foldax率先于2019年将Tria主动脉外科瓣膜应用于临床,至今已经完成上百例植入,最长随访时间超过5年,其安全性和有效性得到了初步验证。PoliaValve™作为全球第二款进入临床阶段的高分子聚合物外科瓣,其临床应用的成功,不仅为国内患者带来了新的选择,也为全球高分子聚合物瓣膜的研发和应用提供了宝贵的经验。
三、术后康复:患者重获新生
手术后,患者恢复顺利。出院前的心脏超声提示:人工主动脉瓣支架固定,瓣叶启闭未见异常。一个月后的随访复查显示,患者的胸闷气短等症状已经消失,生活质量大幅提高。术后心脏超声提示:人工主动脉瓣支架固定,瓣叶启闭未见异常,收缩期主动脉瓣口峰值流速1.9m/s,平均跨瓣压差8mmHg,有效瓣口面积1.79cm²,有效瓣口面积指数1.15cm²/m²。彩色多普勒未见明显瓣周漏及瓣中反流。
患者及家属对陆方林教授及其团队的医护人员表达了深深的感激之情。他们用精湛的医术和先进的医疗器械,为患者带来了新生。这不仅是患者个人的胜利,更是医学技术进步的胜利。
四、未来展望:高分子聚合物瓣膜的潜力
随着材料科学的不断进步,高分子聚合物瓣膜的研发和应用前景广阔。PoliaValve™的成功应用,只是高分子聚合物瓣膜发展的第一步。未来,随着更多临床数据的积累和技术的不断改进,高分子聚合物瓣膜有望在更多的心脏疾病治疗中发挥重要作用。
陆方林教授表示:“这次手术的成功,不仅为患者带来了希望,也为国内高分子聚合物瓣膜的研发和应用提供了信心。我们将继续努力,推动这一技术的发展,为更多患者带来福音。”
五、结语
上海市第一人民医院陆方林教授团队完成的这例高分子聚合物外科主动脉瓣植入手术,是医学技术进步的一个缩影。它不仅展示了医疗团队的专业精神和创新能力,也为患者带来了新的希望。我们期待未来有更多的创新技术应用于临床,为人类的健康事业贡献力量。