妇幼科普 | 这项指标高!还能不能怀上?

健康   2025-01-16 17:09   江苏  



高泌乳素血症



性激素检查




杨美丽打算过年后备孕二孩,最近提前到医院做孕前检查,在性激素检查时发现泌乳素增高,心里咯噔一紧——听姐妹们说泌乳素增高很难受孕,不知道全家人心心念念的二宝还有没有戏……





什么是高泌乳素血症


杨美丽的担心不无道理——高泌乳素血症是指血液中泌乳素水平持续高于正常的常见妇科内分泌疾病,高泌乳素会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴,导致无排卵或排卵不规律;导致月经紊乱如月经稀发、闭经等,降低受孕几率,与不孕关系密切。

泌乳素由垂体前叶分泌,主要功能是促进乳腺发育和乳汁分泌。在非哺乳期,泌乳素水平通常保持稳定的低水平,当泌乳素水平异常升高时,可导致一系列生殖内分泌问题,出现以下症状:

1.乳汁分泌。非哺乳期女性出现乳汁分泌。

2.月经不调。月经稀发或停经。

3.生殖问题。导致女性不孕或男性性功能障碍。

4.骨密度降低。长期高泌乳素血症可影响钙吸收,导致骨质疏松。

因此,出现以上问题,应及时到医院进行性激素水平检查。




哪些原因会导致高泌乳素血症


1.垂体肿瘤。是最常见原因,尤其是泌乳素腺瘤。

2.药物影响。某些药物如抗精神病药、抗高血压药等,可能引起泌乳素水平升高。

3.甲状腺功能减退。甲状腺激素水平低下刺激垂体分泌更多的泌乳素。

4.慢性压力。长期精神压力。





发现高泌乳素怎么办



由于泌乳素水平受多种因素干扰,所以一次检测升高,尚不能确诊,需要复检确诊。为保证复检的准确性,抽血前晚不要熬夜,不服用安眠药、胃药,禁止性行为,不要俯卧睡觉,避免饱食、辛辣刺激食物,不要剧烈运动、挤公交,静坐30分钟后抽血为宜。一旦确诊为高泌乳素血症,应遵医嘱治疗。

1.药物治疗。是主要治疗方法之一。可降低血清泌乳素水平,恢复正常排卵和月经周期。

2.手术治疗。垂体肿瘤手术切除。

3.生活方式调整。避免过度压力、保持良好睡眠、远离烟酒、咖啡等刺激性饮食。

4.定期复查。定期复查泌乳素水平,评估疗效。

5.心理支持。高泌乳素血症会给患者带来心理压力,心理支持不可忽视。


总而言之,高泌乳素血症是一种可以治疗的内分泌疾病,及时发现和治疗对于改善患者的生活质量和生育能力至关重要。




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 作者 




张敖

副主任医师。从事妇产科临床工作20年,在女性不孕不育临床诊疗及辅助生殖技术方面有较深入的研究和丰富的实践经验,擅长妇科内分泌、女性不孕症、复发性流产等疾病的诊治,在国家、省级核心期刊发表论文近10篇。
门诊时间:生育技术科不孕症门诊-周二全天,生育技术科复发性流产门诊-周五全天。


 审核专家 




仇姝

生殖医学中心副主任,主任医师。江苏省预防医学会妇女保健专业委员会妇科内分泌学组委员,中国医药教育协会生殖内分泌专业委员会委员。从事妇产科临床、教学和科研工作20余年,对妇科常见病的诊治有着丰富的经验,擅长异常子宫出血(功能失调性子宫出血)、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、绝经期综合征、闭经、痛经、高催乳素血症等妇科内分泌疾病的诊治。在国家、省级核心期刊上发表论文近10篇。
门诊时间妇科内分泌(月经病)专家门诊-周一全天、更年期专家门诊-周二全天、妇科专家门诊-周三全天







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稿件来源 | 生殖医学中心

稿件作者 | 张敖

专业审稿 | 仇姝

责任编辑 | 徐静

审核发布 | 刘海霞

栏目分类 | 妇幼健康科普


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