宫颈癌、乳腺癌
筛查
愿你一路健康相伴
为什么绝经了、没有夫妻生活
也会得宫颈癌
绝经是卵巢功能衰竭的结果。绝经后，女性生殖器官阴道、宫颈、子宫渐渐萎缩，但不会消失，生殖器官仍然存在，而存在就可能发生病变，即使性生活次数减少或者没有性生活，仍有感染HPV的可能！
另一方面，绝经后女性体内雌激素水平降低，生殖器官萎缩，阴道局部环境改变，易发生阴道菌群失调，这些都会导致HPV自然清除率降低，增加高危HPV持续感染的机会。
因此，绝经后的女性更要定期进行宫颈癌、乳腺癌筛查！
Tips：从未接受过“两癌”筛查、55岁—65岁无阴性筛查记录、有临床指征、既往筛查有过宫颈或乳腺异常史，以上人群建议继续进行两癌筛查。筛查项目包括妇科检查、TCT、HPV，初筛异常则需要接受阴道镜检查，根据检查结果确定是否进行组织病理学检查。
自测！宫颈癌高危因素
宫颈癌主要致病因素为高危型HPV持续感染，其他高危因素还包括：
1.有宫颈癌相关疾病家族史。
2.性生活过早。
3.18周岁以前生育。
4.正在接受免疫抑制剂治疗。
5.多个性伴或性伴有多个性伴。
6.HIV感染（艾滋病）。
7.其他性传播疾病。
8.吸烟、吸毒者。
乳腺癌筛查项目和高风险人群
乳腺癌高发年龄在45—55岁，正好是围绝经期前后。这一时期女性体内雌孕激素失衡，刺激乳腺细胞异常增生，增加了癌变的可能。因此绝经前后同样需要进行两癌筛查。
筛查项目主要包括乳腺手诊、乳腺彩超。如果初筛结果异常，后续可能需要接受乳腺X线、乳腺活检及组织病理检查等。以下人群尤其要重视：
1.有乳腺癌或卵巢癌家族史。
2.月经初潮年龄<12周岁、绝经年龄>55周岁。
3.未育、晚育及人工喂养的妈妈。
4.长期服用外源性雌激素。
5.活检证实患有乳腺不典型增生。
6.绝经后肥胖。
7.长期过量饮酒。
更年期被称为“人生的多事之秋”，种种近期、远期症状让很多中老年女性不堪其扰。包括“两癌防治”“营养、运动指导”“心理保健”“激素替代治疗”等在内的更年期综合干预与管理措施，不仅可有效改善阵发性潮红、失眠等更年期近期症状，还可积极预防骨质疏松、心脑血管疾病、老年痴呆等远期并发症，帮助女性朋友安全平稳渡过人生的秋天！
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作者
赵秋霞
妇女病防治科科长，硕士，从事妇女病防治工作10余年。在“两癌”、妇科常见疾病等方面有丰富的诊疗经验。曾在江苏省人民医院妇幼分院进修，在国家级期刊发表论文数篇。
审核专家
徐扬
稿件来源 | 妇女保健科
稿件作者 | 赵秋霞
专业审稿 | 徐扬
责任编辑 | 徐静
审核发布 | 刘海霞
栏目分类 | 妇幼健康科普
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