两次手术
重获新生
肠造口+关闭造口
早产危机突发
专家迅速响应
男婴小微是32+6周的早产儿宝宝，出生体重仅为1.59公斤。由于早产、低出生体重等因素，小微出生后便被送入新生儿重症监护病房（NICU）接受精心治疗。然而，在出生后半个月的一次喂奶过程中，小微突然出现腹胀并伴有肉眼可见的血便，这让医护人员和家属的心都提到了嗓子眼。
扬州市妇女儿童医院儿外科副主任医师李德宇迅速凭借其多年积累的丰富临床经验，敏锐地察觉到宝宝可能患有新生儿坏死性小肠结肠炎。时间就是生命，李德宇立即调整治疗方案，并密切监测血常规和腹部平片变化，同时与家属保持高频次、深度的沟通，让家属充分了解病情，强调一旦病情恶化，手术干预将刻不容缓。
随着时间的推移，宝宝的病情并未如预期般好转，腹胀愈发严重，血便症状也未见好转。在关键时刻，上海市儿童医院普外科副主任医师陈发玲紧急赶来会诊，对宝宝进行了细致入微的查体和全方位的病情评估。经过审慎的讨论，他们一致认定手术时机已成熟。在与家属进行了充分且深入的沟通，并获得家属的理解与支持后，一场关乎生命的手术紧急启动。
扬州上海专家
联手挽救生命
2024年8月22日，在NICU、麻醉与围术期医学科、手术室、病理科等多科室的紧密配合下，我院儿外科团队与上海专家并肩作战，共同为宝宝实施急诊手术。术中，医生发现，小微的末端回肠肠管已经发生透壁性坏死穿孔，所幸手术及时，尚未造成大量粪便外溢及腹腔内严重感染。整个手术团队沉稳应对，成功完成了坏死回肠切除、回肠造口术和阑尾切除术。术后，小微在儿外科与新生儿团队的悉心治疗照料下，奇迹般地逐渐康复，体重也稳步上升。经过一个月的精心治疗，小宝贝的体重升至2.53公斤，顺利康复出院。此后，小宝贝定期到专家门诊复诊，接受造口护理指导和喂养方案调整。在家长的高度配合和悉心照料下，小宝贝的体重在肠造瘘术后仅3个月内飙升至4.61公斤，纳奶量稳定，造口排便也一切顺畅。
经过漫长的等待和充分的准备，关闭肠造瘘的时机终于成熟。2024年12月12日，曾经的医疗团队再次集结，为宝宝实施二次手术。这次手术同样面临着巨大的挑战，术中发现肠粘连广泛且严重，这无疑给手术增加了极大的难度。然而，儿外科团队凭借着过硬的专业技能和丰富的临床经验，在复杂的腹腔环境中仔细地松解每一处粘连，如同在荆棘丛中开辟出一条生命通道。最终，成功完成了小肠结肠部分切除术和小肠升结肠吻合术。术后，宝宝的恢复速度令人惊叹，仅用了半个月时间，便恢复到正常奶量喂养，排便也恢复正常，体重更是达到了5公斤。这些数据背后，凝聚着无数医护人员和家属的心血与付出。
赠送两面锦旗
感谢医护团队
历经4个月的艰难斗争，小微终于迎来了生命的春天。出院当日，家属对扬州市妇女儿童医院的医务人员充满了感激之情，亲自将“医德高尚扬美名、医术精湛传四方”“医德高尚医术精、关爱病患暖人心”两面锦旗送到儿外科团队手中。
此次成功救治，是扬州市妇女儿童医院医疗团队实力的有力证明。儿外科团队在面对极早产儿 NEC 这一棘手病症时，展现出了高超的医疗技术水平。从最初的准确诊断，到果断决策手术时机，再到两次高难度手术的成功实施，以及术后的精心护理与康复指导，每一个环节都紧密相扣，体现了多学科协作的强大力量。这不仅是对单个患儿的救治成功，更是为我院在新生儿坏死性小肠结肠炎救治领域积累了宝贵的经验，填补了此前的技术空白，标志着我院在新生儿危重症外科手术方面迈出了坚实的一大步，为本地及周边地区的新生儿健康提供了更为坚实的保障。
稿件来源 | 儿外科
稿件作者 | 张正权
责任编辑 | 徐静
审核发布 | 刘海霞
栏目分类 | 妇幼新闻
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