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健康   2025-01-11 12:02   江苏  



NT检查



    超声科    






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胎儿排畸第一关
NT检查










      

杨美丽平时月经不怎么规则,等到发现自己怀孕,到医院做了个超声,发现胎儿已经有15周左右大小了。听医生关照其他孕妈妈在孕10周左右提前预约NT检查,她急坏了——自己是不是来不及做NT了?接下来该怎么办……



01

  什么是NT检查     




NT(颈项透明层)检查是早孕期一项超声筛查,检查胎儿颈项背部皮肤层与筋膜层间软组织的最大厚度,反映皮下组织内淋巴液体的积聚,超声表现为“胎儿正中矢状切面颈项后的带状无回声”,是排除胎儿异常的第一步。

NT增厚与染色体异常,尤其是21-三体综合征的关系明确。NT增厚的胎儿常伴有染色体异常、胎儿结构畸形(如心血管畸形、骨骼系统畸形、颜面裂等)、多种遗传综合征。此外,还与胎儿水肿、围生期死亡、巨大儿、儿童发育迟缓等相关。





02

  什么时候做

、错过时间怎么办  


孕11—13+6周进行。像杨美丽这种情况,目前再进行NT检查意义就不大了,可进行唐筛、无创DNA、羊水穿刺等检查。




03

  对母胎的要求     




1.无需特别准备,无需空腹、憋尿。
2.胎儿体位。如胎儿体位不理想,需耐心等待,待宝宝调整好姿势再检查。
3.孕妈腹壁脂肪厚、有明显疤痕可能影响超声穿透力。





04

  NT、唐筛的异同      




唐筛评估胎儿是否存在唐氏综合征风险,尽早发现胎儿有无唐氏综合征可能,通过验血检查。


NT是检查胎儿颈项透明层厚度,可早期诊断染色体疾病和发现多种原因造成的胎儿异常。
因此,在做NT筛查后,还需做唐筛。





05

  检查不过关孩子能要吗     



NT值正常≠胎儿正常;NT值异常也≠胎儿异常。
首先要先考虑检查是否在最佳时期进行,其他时间检查可能导致结果不准确,缺乏参考价值。
NT值异常时孕妇也不必焦虑,应理性对待,静待复查。因为NT检查是一种筛查性检查,而不是诊断性检查。NT厚度只是关于风险和概率的评估,并不意味着胎儿一定存在问题,应及时与产检医生面对面沟通、征求建议,必要时进一步检查。




  END  





 作  者 




周莹

副主任医师,扬州市医学会第四届超声医学专科分会妇产盆底组委员。从事妇产科超声诊断二十年,擅长产前胎儿畸形超声诊断和盆底超声诊断。先后在南京市鼓楼医院、上海市杨浦区中心医院进修学习。


 审核专家 




周凯

超声科主任,主任医师,扬州市超声专业委员会副主任委员、扬州市超声质量控制中心副主任、江苏省医师协会超声分会妇产学组委员。从事超声专业工作20余年,擅长胎儿超声、小儿心脏超声、超声无创治疗等技术。








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稿件来源 | 超声科

稿件作者 | 周莹

专业审稿 | 周凯

责任编辑 | 徐静

审核发布 | 刘海霞

栏目分类 | 妇幼健康科普


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