1. 溶血标本的红细胞数纠正
通过游离血红蛋白(fHB)对溶血标本的红细胞参数进行修正,称为「fHB修正算法」。使用以下公式:
纠正后的红细胞 = 溶血标本红细胞 ×(溶血标本 HB + fHB)/ 溶血标本 HB
纠正后的 MCHC =溶血性 HB2 /(溶血标本 HB + fHB)× 溶血标本HCT
2. 脂血标本Hb、MCH和MCHC纠正
正确 Hb = 脂血血 Hb −(1−Hct)×脂血浆 Hb,然后使用标准公式重新计算 MCH 和 MCHC:
MCH(pg/细胞)= Hb (g/dL)× 10 ÷ RBC(106/μL)
MCHC(g/dL)= Hb (g/dL)× 100 ÷ Hct(%)
Hb = Hct ÷ 3
RBC = Hb ÷ 30 或 Hct ÷ 9
MCV = Hct × 10 ÷ RBC
MCH = Hb × 10 ÷ RBC
MCHC = Hb × 100 ÷ Hct
MCV(fL)= micro-Hct(%)× 10 ÷ RBC(106/μL) MCHC(g/dL)= Hb(g/dL)× 100 ÷ Hct(%)
5. 血涂片估计白细胞和血小板数
估计的PLT计数 (×103/μL 或 ×109/L of blood) = 每个油镜视野平均数 × 15(注:血小板估计范围下限不宜低于50,高限一般不高于500)。 估计白细胞计数 (×103/μL 或 109/L of blood) = 每个 500 倍油镜视野平均数 × 3(注:国内在《外周血细胞形态学检查技术》一书记载如下:WBC(×109/L)= 一个高倍镜视野中 WBC 平均个数 × 2 × 109/L)。
6. 有核红细胞增多时,白细胞的纠正
7. 巨核细胞增多时,白细胞的纠正
在托马斯·杰斐逊大学的临床实验室中,只有当巨核细胞大量存在(定义为每100个WBC超过10个)时,才会进行手动校正。
校正后WBC = 自动未校正的白细胞计数 ×100 /(100+计数100个白细胞所见巨核细胞数)
8. 有核红细胞和巨核细胞同时增多,白细胞的纠正
在血涂片中确认目标细胞的存在后,可以使用以下公式校正白细胞计数,特别是当大量存在时(任意定义为每100个WBC中超过10个NRBC和巨核细胞):
校正后 WBC = 未校正的白细胞计数 × 100 /(100+计数100个白细胞见到的有核红细胞和巨核细胞的数量)
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