作者：爱·多多
编辑：清修 禅定 爱·多多
有一位小回老师，2023年在新单位开展通路穿刺规划的工作，挨个肾友画“花臂”，遇到一些拿不准的通路设计时就想找人一起唠唠，就这样小回老师、乐无忧老师和我（多多）三个人建了个群，时不时发一些案例，一起讨论，这个讨论群一转眼已经交流一年多了。
我们后来持续将这些群里讨论的通路案例内容，分享给平凡人的读者朋友，有时候想要强调的知识点可能就一个，或者说看起来很简单，但肯定是重要的且在当前是存在问题的，希望能对认知偏差的老师提个醒，也欢迎更多的老师可以参与分享，让每个人都能有所收获，更重要的是肾友也能因此受益，这是极好的事情。
本期图片提供：乐无忧老师
影响内瘘寿命的因素有很多，从护理人员的角度来说，把血管穿刺这件事情正确的去做，规范的去做是非常重要的一个课题。
一个好的血管穿刺者可以很好的完成血管通路穿刺，对血管和周围组织的损伤最小，同时能最大限度地减少疼痛并激发患者对治疗的信心；
一个好的穿刺方案应根据患者血管情况设计个性化的穿刺方式，选择合适的穿刺工具及辅助工具（超声），从而减少通路并发症的发生，延长内瘘使用寿命，提高透析质量；
一个好的穿刺工具在其中所起到的作用还没有被广大医护人员所看到。
细心的老师们应该也已经发现我们编译的那本《透析血管穿刺技能手册》中的所有图示工具皆为透析套管软针，在日本，绝大多数透析肾友都是使用透析套管软针穿刺。
《透析血管穿刺技能手册》
今天分享乐无忧老师提供的两张图片，是她们这几日通路超声大筛查中两位肾友的超声影像，让老师们直观感受一下透析套管软针（使用7年）与钢针穿刺（使用9年）两位肾友透析血管内部的影像对比图：
✨来源：血管通路规划讨论小组（3）
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