PART1
不文静的多动女孩
小雨，今年10岁。在之前是一个让全家都头疼的孩子。
因为是女孩子，全家都觉得文文静静的才好，但天性活泼的小雨就和皮猴子一样，根本坐不住，每天带着一群小弟“上天入地”。
到了学校也一样，即使老师常常提醒，小雨仍然很难安静坐下来听课，小动作多，扣扣橡皮、东张西望，老师和小雨爸妈反应的原话是“就像屁股底下有钉子。”
由于小雨上课注意力不集中、做作业拖拉、错字漏行、还爱顶嘴，成绩在全班是倒数几名。
被请家长的次数太频繁，小雨爸妈实在不想被老师念叨了，今年暑假他们带小雨来到了孟青院长的诊室。
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在诊室里，孟青院长观察到，自己在和小雨爸妈沟通的时候，小雨在凳子上坐着的时间不超过3分钟，诊室里的各种摆设都凑近看了个遍。
后来孟青院长综合诊断小雨是ADHD（注意缺陷多动障碍，简称多动症），以及制定了综合干预治疗方案。
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经过几个月的治疗，小雨的多动有了明显的改善，我们一起来看看。
PART2
多动女孩的改变
最近一次复诊，小雨妈妈说孩子成绩进步非常大，前几天考试考了90多分，老师还在全班表扬了她，周围的同学都不相信，觉得是不是抄袭的。
说到抄袭，小雨妈妈一点都不生气，还笑呵呵的。毕竟自己是看着孩子一点点进步的。
孩子上课专注力已经提升到专注20多分钟，现在又上升到了30多分钟，一直都在进步。
做作业效率提升，工整度较前提升，写字字迹也较前好转。家长带养也比之前轻松很多。
小雨妈妈最后还感慨说：“幸好自己选对了治疗方法，不然小雨的事还不知道要愁多久。”
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那么，小雨妈妈究竟选对了什么治疗方法呢？这里简单说一说。
01
坚持综合治疗
最开始，小雨爸爸很反对给孩子吃西药，一直想用其他方法治疗。
孟青院长仔细给家长分析了各种药物的作用，并告知家长没有任何药物是全无副作用的。
同时，在用药前会对孩子进行基线评估（如下图），诊断孩子是否需要药物治疗，用哪种药物等。尽量在改善孩子多动症症状的同时把副作用降到最低。
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临床研究证实，ADHD药物具有良好的适应性，常见不良反应多为轻微，或短时间出现。其中食欲下降，恶心，头痛，腹痛，困倦，情绪波动比较常见。
同时，除了药物治疗外，非药物康复治疗贯穿整个过程，不同阶段的孩子都能从非药物治疗中获益。
例如认知行为治疗、神经调控技术（经颅磁、脑电生物反馈）、学能提升班、感统训练和心理教育等。
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02
做好家庭管理
家庭行为管理是整个康复治疗过程中必不可少的一环。
①给孩子营造积极乐观向上的氛围，做到家庭成员间不要指责埋怨谁出的力大，谁没有尽到责任等。
②设定可执行目标，一旦孩子完成了目标，可以通过表扬、赞许、奖赏等方式正强化他的良好行为，促使这种行为得以持续。
图源丨稿定设计
③保持正向沟通，明确规则，多给与正面指令，告诉孩子“应该做什么”，而不是“不能做什么”；切忌没完没了的说教，这样不但起不到改善作用，可能还会适得其反。
④给孩子足够的信任，增强孩子的自信心。拒绝外界的负面传播，如“你太调皮了”、“你的坏习惯怎么还改不了”……
03
和老师协调合作
有的家长再孩子确诊多动症的时候，会对小家以外的人隐瞒孩子的情况，主要是怕他们用有色眼镜看孩子。这也是家长的一片苦心。
但对于学校老师，西西建议坦诚和老师沟通比较好。
之前我院也邀请过中学老师来分享，她说老师也不是万能的、什么都知道。有些老师会觉得孩子表现不佳，但不知道是多动症在作怪。
小雨妈妈也曾经纠结了很久，经过全家商量，最后还是决定告诉老师实情。与其等到产生误解影响孩子才去学校被动沟通，不如提前将孩子的情况告知老师，争取得到老师的理解与支持。
让老师对孩子的情况有更深的了解，才能在日常教学中帮助孩子，引导其他小朋友和孩子友好相处。给孩子营造一个愉快、轻松的学习氛围。
老师、同学和孩子相处的态度很大程度上决定了康复的效果。
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总之，小雨多动症的改善离不开ADHD的个性化干预方案与“医-家-校-社”协同共育的康复模式。
每一个孩子都应该有灿烂美好的明天，让我们一起为ADHD儿童及其他儿童青少年群体创造一个更加有利于身心健康发展的良好环境。
