手术技巧|一种预防肱骨骨折髓内钉治疗过程中股骨旋转对位不良的新方法。

百科   2024-11-13 06:46   山东  

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最近美国学者发文介绍了一种在髓内钉(IMN)插入时评估肱骨旋转对齐的方法。

在小编看来,此办法存在可操作性,但不同的手术医生在具体操作过程可能很大的误差,请大家参考,谨慎选择。

术中解剖标志:
1、经髁轴:连接肱骨内上髁和外上髁两个最突出点的轴。


2、大结节轴:大结节最高点(垂直于骨表面)来确定其方向。

肱骨大结节(A)和肱骨经髁轴(B)的三维图像。

三维图像显示大结节轴(A)和经髁轴(B),两者之间为大结节转角(C)。

手术方法:

暴露入钉位置,髓内钉植入插入。用克氏针在大结节的顶点,并标记其垂直轴。然后使用克氏针标记上轴,作为第二个参考点

通过直接可视化或利用测角仪比较上髁轴与近端大结节轴的角度为20°,透视验证旋转对准是否正确。



-THE END-





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