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成功在于细节｜肱骨近端骨折的髓内锁定钉固定常见的失败教训

百科 2024-10-24 06:48 山东

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1、肩袖撕裂，对于近端弯髓内钉来说是不可避免的（图）。

2、肩峰撞击（继发于髓内钉近端裸露）、不良器械操作和使用弯髓内钉（图）。可以通过术中透视、精湛的操作技术和直钉来避免。

3、骨不连常与一些钉子的设计不当有关，钉子太长，远端太粗（图）。预防这种并发症通过使用短的、小直径的髓内钉和术中骨折部位加压避免。

4、颈部内旋畸形与缺乏合适的器械控制骨折和髓内钉旋转有关。最常犯的错误是内旋的手臂（手放在腹部）固定骨折，这会导致骨干的内旋畸形愈合。（图）

5、螺钉过长（关节盂侵扰）是传统髓内钉和锁定板的另一种潜在的灾难性并发症（图）。

6、复位丢失。骨折粉碎和骨质量差的老年患者。常会导致骨折复位丢失和固定失败（图）。

-THE END-

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