附加复位螺钉固定技术治疗股骨粗隆间骨折:一种防止过度滑移的方法

百科   2024-09-27 07:02   山东  

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前面曾介绍过预防股骨粗隆间骨折楔形效应导致内翻复位不良以及复位旋转损失的小方法:
实用的小技术 |有效避免股骨粗隆间和股骨颈基底折在头髓钉固定时出现楔形效应及旋转变形移位的方法
今日介绍一种使用克氏针(k)和半螺纹空心螺钉预防粗隆间骨折术中过度滑动或拉力螺钉失败的方法。

手术方法:

(A、B)在前后/侧位透视图中,在小转子水平的骨折间隙之间插入克氏针

(C、 D)复位是可以通过克氏针的推进和翘拨。(E)确定进针点。插入主钉导丝,再次检查骨折复位状态。(F)植入主钉


  植入拉力螺钉以维持复位(GG),然后通过导丝植入5.0 mm半螺纹螺钉。

示意图:

股骨粗隆骨折(AA),采用克氏针手法(BB)实现髓外复位(EM)。(CC)维持克氏针和EM复位状态,用头髓内钉固定骨折。(DD)植入部分螺纹空心螺钉,以保持复位并防止过度滑动,小心避免螺钉头的髓内位置。


示例:

由于复位螺钉引起的骨接触障碍可能阻碍解剖复位。然而,研究认为复位螺钉有助于保持更安全的EM复位和防止IM移位。




-THE END-




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