新技术！一举多得！胃肠镜检查的工夫就把内痔出血的问题解决了…… #肛肠外科
民生
健康
2025-01-13 23:40
浙江
“医生，我这便血的情况，不会是肿瘤引起的吧？”
李女士（化名），今年50岁，因近期出现便血症状而来天台县人民医院肛肠外科门诊就诊。![]()
肛肠外科主治医师何天阳在问诊的过程中了解到，李女士平日里身体还不错，此次除便血外也并没有其他不适症状。为查清病因，何医师给她安排了进一步检查，结果显示：李女士患有内痔。鉴于李女士对肿瘤问题的担忧，何医师提出了一个兼顾治疗与排查的解决方案——采用新技术，即在胃肠镜检查的同时进行肠镜下内痔硬化剂注射。这项技术不仅能够在胃肠镜下有效治疗内痔，还能在检查过程中一并排查肠道息肉及肿瘤等其他潜在疾病。具体来说，该技术通过在胃肠镜检查时向肠道内注射聚桂醇注射液，实现无需动刀、零创口的治疗内痔的效果，检查与治疗一举两得。听取了何医师的建议后，李女士很快同意，并在肛肠外科专家团队的精心协作下，顺利完成了胃肠镜检查下的内痔治疗。后续，她的便血问题得到了很好的解决，胃肠镜检查结果也显示并无肠道息肉及肿瘤等其他疾病问题。李女士终于解除了心中的一大忧虑。![]()
肛肠外科健康小贴士
肠镜下内痔硬化剂注射技术
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得益于“山海”提升工程，浙江省人民医院肛肠外科专家戴俏琼主任下沉天台分院后，成功引入了将内镜诊断技术与内痔注射疗法巧妙融合的肠镜下内痔硬化剂注射新技术。新技术开展一年以来，已为广大痔疮患者带来了福音。目前，天医肛肠外科已熟练开展此项技术，为天台痔疮患者增添了更为优质的治疗选项。
下面就让我们来认识一下这位“新朋友”！
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一、肠镜下内痔硬化剂注射技术肠镜下内痔硬化剂注射技术是一种在内镜直视下，将硬化剂（如聚桂醇注射液）精准注入痔组织及其周围组织的新型治疗方法。该技术通过引发局部组织的无菌性炎症反应，促使组织逐渐纤维化、萎缩，并最终达到止血、复位脱出痔组织等治疗效果，是一种新型、高效且微创的内痔治疗方法。![]()
二、技术优势
一方面，硬化剂注射治疗术可以有效减少传统痔疮手术的发生。在无创口的情况下，避免了常规痔疮手术所带来的疼痛和恢复期较长问题，患者可在短期内完成治疗，实现快速康复并顺利出院。
另一方面，对于像李女士这样需要同时进行检查与治疗的痔疮患者而言，肠镜下内痔硬化剂注射技术无疑是一个理想的选择。与常规的内痔硬化剂注射技术相比，该技术无需在手术室重新进行麻醉和准备。当患者在麻醉状态下接受肠镜检查时，医生可以直接在检查过程中进行内痔治疗，实现了检查与治疗的同步进行，一效两用，大大提高了治疗效率和患者体验。
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三、术后注意事项❶ 术后2～8小时内可能偶有腹胀、轻微腹痛，但通常能在短时间内缓解。
❷ 术后当日根据情况禁食或流质饮食，次日可半流质饮食，术后3天内少渣饮食，避免辛辣刺激饮食，避免饮酒。
❸ 与常规痔疮手术一样，需维持大便通畅，避免过度用力排便，并在便后进行局部清洁。
❹ 健康人群无需预防性使用抗生素；年老体弱、免疫力低下及肛周有慢性炎症患者，术后应根据医生指导酌情使用抗生素。
❺ 术后1周尽量减少活动量，避免久坐、骑车；避免劳累和剧烈运动。
❻ 如果正在使用抗凝或抗血小板药物，建议在术后至少5天内暂停服用，之后根据医生建议逐步恢复。![]()
四、适应症与禁忌症根据专家共识，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度内痔保守治疗无效患者可首选注射治疗；Ⅳ度内痔、内痔出血和混合痔的患者也可以选择注射治疗。有胃肠道肿瘤病史、黑粪、便血等症状的患者，应常规先行肠镜检查。常规治疗前应辅助检查，包括心电图、血尿常规和凝血功能检验等。对于妊娠期、产后早期、免疫缺陷、凝血功能障碍或炎性肠病活动期的患者，以及心、脑、肺、肝、肾功能不全或衰竭，不能耐受内镜治疗者，应慎用注射治疗。专 家 简 介
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浙江省人民医院肛肠外科副主任医师。
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浙江省康复医学会盆底康复专业委员会肛肠学组委员兼秘书。
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主持中管局课题2项，参与多项国家级、省部级课题研究多项。以第一作者或通讯作者发表SCI论文4篇，在一级杂志发表论文10余篇。
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擅长大肠、肛门部疾病（痔、瘘、裂）的诊断和治疗，擅长电子肠镜检查和镜下治疗，致力于便秘、盆底疾病、大肠癌的个体化治疗。
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门诊时间：每周四上午![]()
门诊地点：门诊3楼第五诊区![]()
肠镜检查：每周三下午
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文 | 普外科 曹宁宁
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天台县人民医院
浙江省人民医院天台分院
杭州医学院附属天台医院
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