神经内科王喜云｜怎么也想不起回去的路了？突然失忆了？警惕，脑海中的“橡皮擦”！
民生
健康
2024-12-04 21:50
浙江
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吴先生因为工作性质经常往返天台，近期带着家人来天台自驾旅游，一路顺利。却在准备返程时，怎么也想不起回去的路了。家人非常紧张，怀疑是中风，于是来到了天台县人民医院神经内科。坐诊医生王喜云检查发现，吴先生口齿清晰，四肢有力，磁共振也没有发现脑梗塞病灶，但存在轻度的认知功能障碍，反应略有迟钝，不过基本生活和工作能力并没有大碍。王医生为吴先生进行了腰穿脑脊液检查，最后确诊AD，即阿尔茨海默病。幸好发现得早，通过药物干预和生活方式的调整可以延缓疾病进展，提高生活质量。![]()
神经内科健康小贴士
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一、什么是阿尔茨海默病
I feel as if I’m losing all my leaves.阿尔茨海默病是一种由于大脑细胞代谢异常引起的不可逆神经退行性疾病，俗称老年痴呆，其临床特征主要表现为记忆力减退、语言表达困难和认知功能下降等。患者从轻度认知障碍到最后的植物状态，要经历几年甚至几十年，对患者及其照料者都是一个痛苦的过程。![]()
二、阿尔茨海默病的十大早期症状
❶ 近期记忆力下降：对最近发生的事情产生明显的遗忘，而对久远的事情却记得很清楚。❺ 判断力差或下降：卫生状况不佳或处理金钱能力下降。![]()
三、患上了阿尔兹海默病要怎么办及时就医，医生会根据病发症状，采取对应的治疗措施。
那么身边如有患上阿尔兹海默病的亲友，该如何做好家庭护理呢？1、创造一个安全舒适的环境
（1）把钥匙、钱包、手机和其他贵重物品放在家里的同一个地方，日常约会尽可能在同一时间进行，方便患者记忆。（2）把药物放在安全的地方，并使用每日清单来记录剂量。（3）在家里使用日历或白板来记录每天的日程安排，养成检查完成项目的习惯。（4）确保患者携带身份证明或佩戴医疗警示手镯，携带有定位功能的手机，并在电话里输入重要的电话号码以便寻找走失的患者。（5）确保患者鞋子舒适，在楼梯和浴室安装坚固的扶手，清理多余的家具、杂物和地毯，以防摔倒或磕碰。（6）减少镜子的数量，阿尔茨海默病患者可能会发现镜子里的图像令人困惑或恐惧。（7）平静稳定的家庭环境有助于减少行为问题。
（8）新环境、噪音、一大群人、被催促或被要求做复杂的任务都会导致焦虑。患有阿尔茨海默病的人会经历多种情绪，如困惑、沮丧、愤怒、恐惧、不确定、悲伤和抑郁。家属要耐心倾听，为患者提供情感支持，让他放心，并尽量帮助他保持尊严。
2、关注照料者
阿尔茨海默病患者往往会表现出愤怒、内疚、压力、沮丧、担心、悲伤以及社会孤立感等负面情绪，长期照顾患者可能会影响照料者的心理健康，因此照料者也应保持健康的生活方式，注意休息，保持平和的心态避免焦虑，必要时寻求心理医生的帮助。
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四、如何判断是否患上阿尔兹海默病
咱们准备了几个简单的自测小游戏，大家可以准备好纸笔，一起来试试。但具体是否确认确诊，还需要到医院进行一系列专业的查验。在白纸上画一个钟表，依次写上钟点数字，并标出时间11:10的指针方向。而判断标准则需要符合三点：❸ 必须有两个指针，且一起指向正确时间，时针要明显短于分针，指针的交点必须接近钟表的中心。如果符合上述三点，那应该是正常的；但如果有1个或者是2个出现问题了，那可能就有些早期的问题，需尽早到医院就诊。方法2
❶ 记住皮球、国旗、树木三个词语，去干点其他事情，5分钟后您还能回忆起来吗？❷ 100块钱去购物花掉7块钱，还剩多少？再花掉7块？如此依次减3次。❸ 30秒以内，请尽量多说出厨房里有哪些东西，能说出至少10样物品吗？![]()
如有需要，可以分享本篇公众号让身边的家人、朋友也做一下这个简单的测试。如果发现完成有些困难，也不需要太紧张，可以来神经内科记忆门诊做一下简单的认知量表测试。医生会根据具体情况进行针对性的个体化诊治。最后，再次呼吁社会各界对阿尔茨海默病给予更多的关注和关爱！
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医学硕士![]()
毕业于上海交通大学神经病学专业![]()
曾于上海华山医院神经内科认知障碍专病进修![]()
擅长认知障碍与变性疾病（如阿尔茨海默病、帕金森病痴呆、多系统萎缩、进行性核上性麻痹、路易体痴呆等）及脑血管病的诊治，开展认知障碍专病门诊（每周日全天）。![]()
台州市课题1项、参与国家级十四五国家重点研发计划1项，SCI2篇、核心期刊发表论文数篇。![]()
坐诊时间：周日全天![]()
坐诊地点：门诊2楼第二诊区第五诊室![]()
文 | 神经内科 裘凤珍
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天台县人民医院
浙江省人民医院天台分院
杭州医学院附属天台医院
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