第33个世界精神卫生日
World Mental Health Day
每年的10月10日是世界精神卫生日（World Mental Health Day），又称世界心理健康日，是世界心理卫生联盟倡议的节庆。
今年的世界精神卫生日，世卫组织强调精神健康与工作之间的重要联系。安全、健康的工作环境可以成为精神健康的保护因素。不健康的条件，包括污名、歧视以及面临骚扰和其他恶劣工作条件等，可能会严重影响精神健康和整体生活质量，进而影响工作参与度或工作效率。
如今这个时代，熬夜加班、失眠乏力、焦虑抑郁，似乎已经成了许多人生活的常态。然而，面对这些身体状态信号，我们真的认真思考过如何帮助自己回到健康的心理状态吗？世界精神卫生日的到来，给了我们一个审视内心、关注职场心理健康的契机。
全球目前有60%的人口在工作，如何在工作中预防精神健康风险，保护和支持我们的精神健康？这个世界精神卫生日，我们希望能和屏幕前的你一起，为身边还不太了解心理健康重要性的家人和朋友们，科普精神卫生知识，共同守护我们的幸福和快乐！
01
哪些问题属于精神/
心理健康范畴？
精神和心理健康的范畴比许多人想的要宽广得多。很多人可能认为只有胡言乱语、幻觉、发狂等症状才属于精神/心理科的诊疗范畴，但实际上，日常生活中的许多问题都可能与心理健康有关。例如，睡眠问题、进食问题、头疼、心慌等，都可能与潜在的心理问题有关，也属于精神/心理健康的范畴。如果您情绪长时间不好，或找不到自己身体病痛的来由，可以思考一下是否与您的心理健康状态有关，及时寻求专业帮助。
02
心理健康问题等同于精神病吗？
很多人对“精神病”这个词有误解,常常将所有心理健康问题都等同于“精神病”。实际上,精神病是一种严重的精神障碍,通常指的是影响一个人认知、情感和行为的重度症状,如精神分裂症或严重的躁郁症。而心理健康问题则是一个更广泛的概念,日常焦虑、轻度抑郁、睡眠障碍等多种状况都可以说是心理健康出现了问题。
请别再说心理问题是“敏感”、“矫情”、“小题大做”，心理疾病患者和其他身体疾病患者一样需要受到重视和善待。
03
我不想告诉别人，
但我快承受不了了...
遇到困难时，仅仅是把心事说出来，就能有效减轻压力。说出来并不一定要对某个人，例如，你可以尝试对着镜子，对着小动物，或对着平静的湖面，对一棵大树述说你的心事。当然，如果条件允许，寻找专业的心理咨询服务能高效地改善你的状态。即使在资源有限的地区，现在也有许多在线咨询平台可以帮助到你。独自承受并不会让问题消失，走出来、说出来是治愈的开始。
张海生
杭州市第一人民医院
临床心理科主任
在这个世界精神卫生日，我科张海生主任接受民进浙江省委会的采访，分享了他在青少年心理健康工作中的宝贵经验和见解。我们特意为大家摘录了这次访谈的部分精华片段！一起来看看吧！
Q
张主任您好，能否请您介绍下心理医生的工作日常？
A
心理门诊是一个非常富有人文关怀的诊治科室，心理医生就是要把各种心理问题变得科学化。我们的工作主要是“甄别”，运用各种科学方式确定来访对象是否患有心理疾病；通过深入沟通了解，和患者一起找到疾病的根源；干预其中最关键的影响因素，让患者有所好转。当然我们的服务范围也包括药物治疗、心理治疗，关注患者的整体心理状况、后续的饮食作息等等。
以我们今年新设立的“青少年厌学干预门诊”“学习困难联合门诊”为例，就是希望把超早期识别技术和最新的治疗理念带给那些需要帮助的家庭。孩子“厌学”，家长看到的表象是孩子不愿意去学校了，但实际上，厌学只是一种表象性症状。基于我们之前的研究，孩子厌学的主要原因是学校恐惧、校园霸凌和在学校里学习困难；此外，一些孩子性格敏感多疑或者心智发展不成熟，使得他们更难融入群体生活，这也是厌学的重要原因。找到原因，有效干预，这样孩子就能有所好转。当然，我们也发现有些孩子只是不喜欢在学校进行标准化学习，他们自己学习也能学得很好。
Q
通常青少年出现什么表象时需要进行心理干预？
A
从专业的角度来说，我们对于心理疾病的诊断是有标准的：
首先是医学标准，看机体的功能是否正常。如心脏是维持机体运作的，如果机体无法运作，那么心脏可以被判断为有问题。心理问题同样有客观指标，比如说反映脑功能情况，我们会使用智商量表，测试反应速度、记忆力、知识掌握能力、推理能力等，如果评估结果超过了正常区间，就会判断其脑功能可能有问题。
其次是社会标准。一旦进入社会，每个人都要依照社会生活的需求适应环境、改造环境，使自己的行为符合社会认可的方式和准则。如果一个孩子，智力正常、身体状况良好，就是不能在学校学习或者融入集体生活，也可以判断其心理可能有问题。
然后是经验标准，家长可以观察孩子和一般孩子相比是否存在异常或是与之前的行为相比是否存在异常，比如不会说话或者表达不畅，反应迟缓或者记忆力没有别人好，注意力缺陷无法维持正常学习等；另外就是所谓的“情商”，如情绪识别能力、控制能力和表达能力比一般孩子差等等。
最后是主观感受，以主观体验为标准进行判断，如自己觉得有焦虑、抑郁感，无法控制自己行为等，通常认为心理可能出现了一些问题。
Q
您在门诊中遇到的较为常见的青少年心理健康问题主要有哪些？
A
青少年心理健康问题最常见的还是和学业、人际关系有关。从表现上看，主要有“学习障碍”，比如对数字不敏感，出现计算障碍；无法想象立体空间，有空间障碍；还有的是读写障碍等；其次是所谓的“厌学”；再有就是常说的“青春期叛逆”带来的封闭、对抗甚至激烈冲突，家庭关系紧张等。此外睡眠问题、成绩下降等也是稍大一些的孩子来看病的原因。除部分人群确实存在身体功能上的问题外，更多的是家庭、社会以及孩子自身原因叠加才出现了错综复杂的心理疾病现象。
Q
作为专业人士，您如何看待“青春期叛逆”?
A
孩子进入青春期后肯定会和小时候的言行有所区别，大部分孩子都会有“青春期叛逆”阶段，只是表现轻重程度所有不同。有时候孩子“不听话”啊，“顶嘴”啊，就是一种正常的青春期现象，不要随意给孩子贴上“叛逆”的标签，进而如临大敌。
医学研究发现，成年人许多心理疾病的起源都可以追溯到青春期，因此需要关注青少年青春期心理健康。家长或者孩子觉得需要心理干预就要及时就医，不能讳疾忌医，更不能消极等待，认为孩子长大了度过青春期就会好了。当然也不宜过于关注，比如青春期的孩子容易冲动，有时和同学发生纠纷，在没有发生严重伤害的前提下，孩子完全可以自行解决矛盾。但现实中，双方父母、老师、学校都可能参与到这个事件里，就把原本简单的事变得复杂了，反而给孩子造成了心理困扰。因此，对于家长和老师来说，要学会区分孩子间日常的小摩擦与真正的人际关系困境，也就是区分什么时候需要进行干预。
Q
您认为应该如何构建良好的亲子关系？
A
父母与孩子的相处之道，最重要的就是降低对孩子的预期。如果家长的期待是一种高标准，那么孩子没有达到一次家长就会失望一次，期望过高就容易一次次失望，进而造成孩子压力过大，家长焦虑过度。反过来看，孩子对家长的成长没有“期待”，家长的每一点成就都会让孩子“喜出望外”。
在门诊中，我们经常发现家长认为孩子与自己的期望不匹配，或者家长本身接受过高等教育，就觉得孩子只有考上好大学才有未来，这本身就是一种高期待，因为目前我国高等教育毛入学率约为60%。对于已经有心理疾病的孩子，我们建议家长暂时彻底放弃对孩子的所有要求和期望，以看病为首要任务，这样孩子才能放松下来，从而康复得更快。
其次是要做到真正地理解和接纳。比如孩子们爱二次元，如果不去了解就否定他们的爱好，就解决不了任何问题。心理医生不只是治病，更要懂人心，家长同样如此，才能找到通往孩子心灵深处的路。
Q
关于助力青少年健康成长，您对学校有哪些方面的建议？
A
医学界有句话，叫做“世界上最好的药物就是医生”。患者遇到问题向医生寻求帮助，医生从自己的专业角度出发，用心倾听、对症下药，建立起良好的医患关系，才能取得最佳的治疗效果。师生关系同样如此，所谓“亲其师，信其道”，融洽的师生关系才能确保教学质量。学校可以建立某种机制，适时评估师生关系，发现师生关系紧张就及时进行必要的干预，来降低发生心理问题的可能性。
其次是希望每个老师都掌握一定的心理学知识。因为不同年龄阶段的孩子有不同的心理特点，教学工作中遇到的许多问题都可以通过心理学找到答案甚至获得解决方案。事实上，如果一个孩子在老师的帮助下能够获得进步，对老师而言也是具有正向激励意义的。
再次是心理健康进校园，关注孩子们的心理健康问题时也不能忘记老师们的心理健康，了解老师们的需求。老师的幸福感不仅仅来自工作，也来自生活，老师也需要处理好各种社会关系，学习各种人际交流技巧，平衡好自己的心理，这样才能更好地引导学生应对心理困扰。
心理健康并不是要达到一个完美无缺的状态，而是学会与自己的情绪和想法和谐相处。在这个精神卫生日，让我们成为自己心理健康的守护者，同时也为改善整体社会的心理健康环境贡献一份小小的力量。
想了解更多你听过或没听过的心理疾病吗？关注我们本期的另一篇文章《世界精神卫生日——认识8种心理疾病》，一起走进心理的奇妙世界吧！
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