小石头,大危机!如何预防——

健康   2024-10-16 20:01   江苏  






肾结石,几乎所有的人都听说过,而且知道肾结石发生的时候会有剧烈的疼痛,但却对此并不会过分的担心,以为它不过是一种普通得不能再普通的病了,实在不行碎个石不就好了吗?

其实,很多尿路结石病人在碎石后确实有不错的效果,能达到很高的清石率。但是,据统计,尿路结石术后5年结石复发率达到30%,很多结石病人因此成了泌尿外科的“常客”,有一部病人甚至还要经历再次微创手术,甚至有可能会影响肾功能。

导致这一现状的原因是结石病人普遍存在重视治疗,而不重视预防。泌尿外科主任、主任医师马利民教授,副主任医师管杨波今天就来为大家科普一下泌尿结石的预防,不同类型的结石应该采取有针对性的预防措施。
专家简介








01

含钙结石的预防:

  • 多饮水,推荐每日饮水量在2.5L—3L;
  • 避免过多饮用咖啡因、红茶、葡萄汁、苹果汁和可口可乐。推荐多喝橙汁、酸果汁和柠檬水;
  • 合理补钙,可以多食用乳制品、豆腐、鱼类等食品,但不推荐饮食以外的补钙;
  • 限制草酸摄入,少吃菠菜、甘蓝、杏仁、花生、菠萝、大黄等富含草酸的食物;
  • 饮食清淡为宜,应低脂、低钠、低糖饮食;多吃蔬菜水果,少吃蛋白质;增加粗粮和纤维素,少吃高嘌呤饮食,如动物内脏、海鲜等;
  • 复发性草酸钙结石患者,避免摄入大剂量的维生素C。

02

尿酸结石的预防

  • 多饮水;
  • 少吃富含嘌呤的食物,如海鲜、浓汤、动物内脏等;
  • 多食用新鲜蔬菜水果,多吃富含枸橼酸的柑橘类水果;
  • 限制酒精的摄入。

03

胱氨酸结石的预防

  • 多饮水;
  • 限制高蛋白食,由于胱氨酸的前体物质是蛋氨酸,故应严格限制食高蛋白食物,例如肉、蛋、鱼、奶制品,<0.8/kg体重/日;少食花生及面制食品;
  • 首选低蛋白食物,如谷类(大米)蔬菜、水果;
  • 限盐,严格限食氯化钠<5g/日;




尿路结石临床治疗的目的是最大限度地去除结石、控制尿路感染和保护肾功能。
①三个月一次复检,关注术后结石排除情况,尿常规/B超检查/多层CT尿路成像/同位素肾功能评估。
②根据结石成分,定期复检计划,关注代谢情况,含钙结石半年复检一次,尿酸结石三个月复检一次;代谢异常者,定期用药以改善代谢;代谢正常者,可不用药物。

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供稿 | 管杨波
图片 | 部分来源于网络

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