小心!路边野菜竟成“毒菜”,有人已中招

健康   2024-09-30 20:04   江苏  

近日,南通大学附属医院西院区急诊室接诊了一名食物中毒的患者,家属描述患者中午食用自行在外挖的野菜后,突发高热,说胡话,并将剩余的野菜递给急诊医学科副主任医师王霆。


王霆观察野菜形态,结合患者的症状,判断患者为曼陀罗中毒,在经过洗胃清除毒素、逆转抗胆碱能症状和对症支持治疗后,患者神志转清醒,步行回家,并表示:“再也不吃不认识的野菜了。”随后,患者及家属通过12345平台向南通大学附属医院西院区急诊室医护人员送来了表扬信。









专家介绍

王霆

通大附院急诊医学科副主任医师

南通大学医学院急诊医学教研室讲师

急诊医学临床医学专业博士


熟练掌握各种急诊、重症技术,包括:心肺复苏、气管插管、电复律等急诊抢救技术,气管切开、呼吸机使用、支气管镜及肺泡灌洗等呼吸支持技术,动静脉置管、PiCCO技术等循环监测技术,休克评估、BLUE方案、EFAST方案、超声引导穿刺等重症超声技术,CRRT、ECMO等体外生命支持技术。



路边的野菜  你别乱采



01

啥是曼陀罗?

曼陀罗泛指茄科曼陀罗属植物,草本或灌木,原产于中美洲,现遍布全球。



02

为啥容易中毒?


虽然曼陀罗具有药用价值,但易因过量使用而中毒。



曼陀罗籽泡酒



曼陀罗花泡茶


临床曼陀罗中毒多为误食曼陀罗种子、果实、叶、花所致。






(误将曼陀罗籽当芝麻食用






(误将曼陀罗花、叶当野菜食用)




曼陀罗中毒的症状




曼陀罗含有多种莨菪类生物碱,如阿托品、东莨菪碱、莨菪碱等。这些生物碱均能与M胆碱受体可逆性结合,竞争性抑制乙酰胆碱,阻断节后胆碱能神经支配的 M胆碱受体,导致中毒患者口干、瞳孔扩大、心率加快、体温升高、幻觉等一系列临床表现,统称为抗胆碱能综合征


01

呼吸系统

最初出现呼吸急促,随之出现迷走神经的抗毒蕈碱作用、精神运动性激越和谵妄等。还可出现癫痫发作、通气不足;在较高剂量下,还会出现呼吸抑制和呼吸停止。


02

神经系统

可出现神经精神症状,引起谵妄和幻觉(视觉和听觉)、精神运动性激越、头晕、眩晕和癫痫发作。严重者,可出现昏迷、去大脑强直。

周围神经系统方面,抗毒蕈碱作用导致瞳孔扩张、视力模糊和畏光。还会出现体温过高和口干等。


03

心血管系统

会导致窦性心动过速,可导致外周血管扩张,出现面部潮红和皮肤温暖干燥等。
04

消化系统

呕吐是常见症状,影响胃肠动力和胃排空速度,胃肠道蠕动下降伴肠鸣音丧失,甚至出现便秘。


05

泌尿和代谢系统

尿潴留是一种常见症状。有发生横纹肌溶解和暴发性肝炎的报道。



曼陀罗中毒的救治





01

清醒的患者尽快前往医院,早期给予催吐或者洗胃。

02

意识不清的患者,拨打120,尽快送往医院救治。

03

在进入医院后,准确提供相关病史,医务人员可以给予快速准确的处理。

END

路边的野菜别乱采!
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供稿 | 左燕玉

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