傻傻分不清的两款降压药,究竟有何区别?

健康   2024-10-07 20:01   江苏  


左旋氨氯地平
VS
氨氯地平

都是临床常用的降压药

由于疗效持久

一天仅需要服用一次

可避免忙碌而忘记服用药物

这对平时相对忙碌的患者更加友好


左旋氨氯地平

一个从氨氯地平拆分出来的“小弟”

与氨氯地平有什么区别


今天特别邀请到两位药师带大家了解下

(以苯磺酸左旋氨氯地平片和苯磺酸氨氯地平片为例)



专家简介



1


区别:组成


氨氯地平是一种手性药物手性药物往往有一个特点,它其中的一种异构体(一般分为左旋、右旋)有良好的药效,而另一种异构体则没有药效或药效较弱。



氨氯地平片是消旋体,简单地说,它是左旋氨氯地平和右旋氨氯地平的混合物,且各占50%。


如果对氨氯地平进行拆分,则分别可以得到左旋氨氯地平、右旋氨氯地平。将左旋氨氯地平单独制成制剂,即得左旋氨氯地平片。


目前市面上苯磺酸左旋氨氯地平片含左旋氨氯地平2.5mg,苯磺酸氨氯地平片含氨氯地平5mg


2


区别:降压作用

                           

2.5mg左旋氨氯地平=5mg氨氯地平
单纯就降压作用而言,相同剂量的左旋氨氯地平的降压作用约为右旋氨氯地平的1000多倍。从用药剂量上说,服用左旋氨氯地平2.5mg,相当于服用氨氯地平5mg

3


区别:不良反应发生率


有研究显示,左旋氨氯地平可能发生脚踝部水肿、牙龈增生等不良反应的概率相对氨氯地平要低些,但其实在本质上,它们都是钙通道阻滞剂,两者诱发不良反应没有明显差异。


说到这里,大家可能有疑问了,右旋氨氯地平对临床治疗有帮助吗?有学者认为,虽然右旋氨氯地平的降压作用较弱,但是它具有一定的血管内皮功能保护作用,对心血管疾病的治疗具有重要意义,因此不宜将右旋氨氯地平部分剔除。


总    结 
  1. 左旋氨氯地平和氯氯地平除厂家、常用剂量不同外,降压效果及安全性无显著区别。对于患者而言,个体化选择有效的药物即可。


  2. 无论服用哪种药物或进行药物转换,均需在专科医生或药师指导下进行,不可自行用药或换药!



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供稿 | 徐晓莉
图片 | 部分来源于网络

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