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健康   2024-10-11 20:00   江苏  


俗话说“十人九痔”
久坐、久站、如厕过久等诸多原因
都会引发痔疮
2015年肛肠病杂志调查公布
我国肛肠患病率为50.1%中
其中98.08%是痔疮患者!


今天小编请我院胃肠外科副主任医师马彭为大家介绍相关知识,让大家不做有“痔”人士!


哪些因素导致“痔”的发生?


痔疮形成的原因有很多:主要与腹腔压力升高、直肠与肛管的血液循环、血液回流受阻有关具体情况分析如下:

因为人类进化以后直立行走了,肛门里边的静脉没有静脉瓣,血液回流就会受阻。受到重力影响后,血液容易淤积在肛门地方的血管里边,形成静脉曲张,静脉曲张团最后就形成了痔疮。

另外从生活起居上来讲,比如过食辛辣食品,过量饮酒,还有久蹲久坐,便干燥等等,这些不良的生活方式都会引起痔疮的发生。


另外还有一些生理性的,包括女性月经前期容易引起的便秘,另外一个尤其是怀孕期间,由于子宫跟直肠是邻居,子宫会持续的压迫直肠,使直肠末端的血液淋巴回流都受阻,这时候也会引起静脉曲张,最后引起痔疮的发生。


“痔”分为内痔、外痔和混合痔:


内痔:是粘膜下层血管的瘤样改变;

外痔:是肛管和肛缘皮下静脉曲张及结缔组织增生;

混合痔:是同时具有内痔和外痔两种特征的病变。







患了“痔”会有怎样的表现?


内痔主要表现有脱出以及出血。其常见的症状为便后出血,特点是间歇性、鲜血以及无痛感,形式有喷血、滴血以及手纸上带血,若食用刺激性食物或大量饮酒的话会使便血的症状加重,当出血严重时就会引发贫血。有部分患者会出现排便困难现象,当内痔合并发生血栓、 嵌顿以及感染时,患者会出现疼痛现象。


内痔分为四度

Ⅰ度只有排便时出血,痔核较小不脱出肛门外;



Ⅱ度既有便血又有痔核脱出,但便后能自行还纳;



Ⅲ度痔核脱出于肛门外无法自行还纳,需用手辅助才可还纳;



Ⅳ度最重,痔核脱出后不能还纳或又脱出。


外痔

痔处于肛门外部,平时没有明显症状,偶尔排便时伴有瘙痒或疼痛症状。而比较常见的外痔有炎性外痔以及结缔组织外痔,出现血栓性外痔是会出现比较明显的疼痛,有时血栓较小疼痛不明显,但它位于肌肉组织处也会让人很不舒服,异物感明显。


混合痔

兼有内痔和外痔的症状。




如何做好“痔”的预防呢?




- 01 -

养成良好的排便习惯,保持大便通畅,防止便秘或泄泻,按时如厕不憋便。

在排便时不要太用力,尽量顺其自然,若用力排便的话,会增加不必要的压力,从而引发痔疮,严重时还会使痔疮恶化。大便的最佳时间是早晨起床后和早饭后二十分钟左右,蹲姿排便被认为是自然排便的姿势。尽管现代卫生设施通常使用坐便器,可以使用蹲姿的模拟器具或将脚垫高一点,以模拟蹲姿的排便姿势。不管坐式和蹲式排便,都应在五分钟内排完,最长时间不宜超过十分钟


- 02 -
合理均衡饮食,忌辛辣刺激性食物,多饮水,日常饮食中的粗纤维对于避免排便过度用力起重要作用,拿破仑在滑铁卢战役中备受痔的折磨,说不定几顿粗纤维饮食就能改变历史的进程。

- 03 -
避免久坐久站久蹲,可以尝试提肛运动,做法很简单:吸气,收紧肛门,然后呼气,放松肛门……就这样有规律地一紧一松,连续50次,持续大约10分钟……随时随地均可进行。



如何治疗“痔”?

01
保证肛门附近的清洁
有很多人的肛门附近会经常粘有一些脏东西以及粪便,即使用卫生纸也很难清理干净。因此,一般建议在有条件的基础上可以对其肛门在便后或者睡前进行清洗,避免肛门长期不干净而引发便秘。
02
温水坐浴

患者在有条件的基础上可以泡个温水澡,指在浴缸中放温水至水位 10cm 左右,然后慢慢坐在浴缸中5-10分钟,并把双膝屈起来,使身体放松。这个姿势可以使人体肛门部位最大限度的泡在浴缸中,从而达到舒缓皮肤以及止痛的目的。


03
使用药膏或乳霜

这种非处方药膏或栓剂,对痔疮的治疗非常有效,因此患者可以结合自身的实际情况进行适量使用。
04
手术治疗

主要适用于Ⅲ、Ⅳ度内痔、Ⅱ度内痔伴出血严重者、急性嵌顿性痔、坏死性痔、混合痔,并且出血次数、出血量、疼痛感增加,并严重影响生活时建议手术治疗。

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供稿 | 马彭
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