各位姐妹们
当我们悄悄低下头
发现乳头玩起了“捉迷藏”
藏进了乳房的怀抱里
是不是有点羞涩和小尴尬呢
今天我们请甲乳外科副主任医师徐骏飞
和我们聊一聊
一个较为常见但又容易被忽视的话题
——乳头凹陷
乳头凹陷是一种较为常见的女性乳房畸形
发病率约为10%
往往仅被认为是美不美的问题
而不被重视
直到产后哺乳期反复堵奶
甚至断奶多年又反复出现乳腺炎
这才知道
乳头凹陷得早治疗
我院甲乳外科是国务院首批批准的硕士学位授予点，江苏省首批临床重点专科。始终致力于甲状腺和乳腺疾病的规范化、系统化和标准化诊疗。近日，我院成立了乳腺中心，标志着甲乳外科在乳腺疾病的诊疗能力再上新台阶，为广大乳腺疾病患者提供更加全面和高效的一站式服务。
乳头凹陷又称乳头内陷，是一种常见的乳头发育畸形，乳头未突出乳晕平面或凹陷乳晕平面以下，呈火山口样。可单侧发生，双侧发生更为常见。
乳头凹陷分为先天性和后天性，先天性较为多见，主要原因是乳头中胚层发育障碍，乳头、乳晕下空虚，乳头周围组织挛缩及乳腺导管收缩；后天性多见于创伤、乳腺恶性肿瘤及乳头炎性反应等，病变侵犯乳腺纤维、牵拉从而引起乳头凹陷。
乳头凹陷可分3种：
轻度（1度），乳头可用手轻易拉出，无明显回缩，病理特征为纤维无或少量挛缩；
中度（2度），乳头可以拉出，有回缩倾向，病理特征为纤维中度挛缩；
重度（3度），乳头固定，内陷明显，较难拉出，病理特征为纤维挛缩严重，乳头下组织少，乳腺导管短缩明显。
除了会导致藏污纳垢，还会导致乳管扭曲、阻塞、扩张，使得乳腺分泌物不容易排除。最常见的影响，例如哺乳期易发生乳腺炎，从而影响母乳喂养的成功率，进而影响新生儿的生长发育。断奶后又由于乳头后方乳管内长期淤积的分泌物持续刺激周围乳腺组织，导致浆细胞性乳腺炎等。此外影响女性的乳房美观，造成了一定的心理伤害。
乳头凹陷应早期治疗，可采用非手术或手术治疗。
非手术治疗主要包括手法牵引、负压吸引、器械吸引及中医治疗等；手术治疗主要有微创缝合法、乳晕真皮瓣法、乳头或乳晕下组织瓣法、钢丝牵引法、游离组织移植法等。
乳头凹陷程度不一，结合患者需求应选择不同的方法。轻度乳头凹陷且有哺乳需求的患者应尽量采取非手术治疗，而中、重度患者应尽早手术治疗，解除挛缩，恢复乳头外观，保证乳头的感觉及乳腺的哺乳功能。
乳头内陷的矫正最佳年龄因个体差异和内陷程度而异。通常，女性到18岁后基本发育成型，如果18岁后乳头仍然内陷，此时要根据内陷程度进行矫形：
18岁：通常建议的矫正年龄，此时女性身体各项机能已经发育完善，乳头也发育得比较好，进行矫正可以避免影响身体健康。
18-20岁：一些专家建议的年龄范围，认为在这个年龄段进行矫正手术不会影响到哺乳功能。
25-30岁：对于后天性乳头内陷，可以选择在这个年龄段进行矫正。
18-60岁：更宽泛的年龄范围，认为在这个年龄段内进行乳头内陷矫正手术都是适宜的。
综上所述，乳头内陷矫正的最佳年龄一般在18岁之后，具体年龄应根据个人情况和医生建议来确定。
供稿 | 徐骏飞
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编辑 | 陈静
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