上期我们讲了一种与很多癌症相关的抑癌基因——TP53基因，并且提到：当这种基因突变导致抑癌功能消失时，如与吸烟、酗酒、熬夜、压力、久坐不动、接触致癌物或辐射等不良生活型态，或内分泌紊乱、生育、别的基因缺陷等等其他致癌因素产生交互作用，则患癌风险或会进一步增加。
上述的其他致癌因素里，包括另外两种抑癌基因的突变因素——位于17号染色体上的BRCA1和第13号染色体上的BRCA2基因，是两种与乳腺癌和卵巢癌风险密切相关的基因，它们在细胞的DNA损伤修复过程中起着关键作用：
基因组于复制、转录等生命过程中常产生DNA损伤，若未能及时合理修复，可能会引起基因组不稳定，甚至导致细胞的癌变；
此时细胞会及时启动DNA损伤修复因子来进行损伤修复，以保证DNA复制的保真性和遗传的稳定性；
修复机制根据双螺旋结构DNA的受损情况可分为单链断裂（SSB）修复和双链断裂（DSB）修复，双链断裂修复又包括同源重组修复(HRR)、非同源末端连接修复(NHEJ)、微同源性末端连接(MMEJ)等等机制。而BRCA1/2基因编码的一种蛋白质正是参与同源重组修复过程的关键成员之一。
单链断裂（SSB）
双链断裂（DSB）
而当BRCA1/2等关键基因的突变或异常甲基化（基因表达被抑制）时，则可能导致同源重组修复功能受损，产生同源重组修复缺陷（HRD），从而增加乳腺癌（男性也有可能得）、卵巢癌、前列腺癌、胰腺癌和其他类型癌症的潜在风险：
根据NCCN（美国国立综合癌症网络）指南中的数据，BRCA1突变携带者发生卵巢癌的风险为39%~58%，BRCA2突变携带者发生卵巢癌的风险为13%~29%；
2016年由复旦大学肿瘤医院吴小华教授团队完成的全国多中心研究显示，在中国卵巢癌患者中，BRCA1/2基因突变概率高达28.5%；
《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2021年版）》中指出：携带BRCA1/2基因突变的女性不仅乳腺癌发病风险增加，其他如卵巢癌、输卵管癌、胰腺癌、胃肠道肿瘤及黑色素瘤等发病风险也增加，男性罹患乳腺癌、前列腺癌风险增加。
对于BRCA1/2基因突变的女性携带者，除了端正自己的生活型态之外，在有生育需求且未完成生育前，推荐从30~35岁起定期行盆腔检查、肿瘤标志物检测和经阴道超声的联合筛查；在无生育需求或完成生育后，经医生综合评估后，可选择在40岁左右时或者45岁时是否接受降低风险的输卵管-卵巢切除术和双侧乳腺切除术，因为年龄上升也是导致患癌风险系数上升的原因之一，采取这一预防措施的名人如美国著名影星安吉丽娜·朱莉。
在「健康中国」的30年间战略里，积极推广安法的预防医疗理念，以减少疾病、促进健康、减轻老龄化人口对社会与家庭的负担、提高国家竞争力为已任。
