看孩子的骨龄片,判断成长板是否消失了!

文摘   2024-11-22 16:00   北京  

处于骨骼发育期的一些孩子,在同龄人中个子比较矮小。家里的长辈都会说,有的孩子长个早,有的长个晚而已,晚长的也能长大个。

虽然不乏存在晚长的孩子,但现实是由于这种侥幸心理,很多孩子没有达到理想身高,甚至不及遗传身高。家长开始着急焦虑,但摆在眼前的是骨骺一旦闭合,亡羊补牢已经于事无补,骨骺闭合就没有任何办法了。

身高生长停止的标志是

骨骺和骨干完全融合

成长板消失!!!

男童约为骨龄16岁女童约为骨龄14岁

一图读懂骨骺闭合

01


案例:诊室里哭泣的男孩

一位母亲带了一个男孩来就诊,一看男孩,个子不高,满脸的青春痘和嘴边的胡须,就知道来看生长发育的。孩子妈妈说:这孩子大半年了没怎么长个子,问了病史,发现男孩已在一年前就发育结束了,当时给孩做了一个骨龄,骨骺己完全闭合!

男孩爸爸181厘米,妈妈168厘米,男孩13岁,166厘米,身高就定格在166厘米了,孩子妈妈想给他打生长激素,但是骨骺已经闭合了,现在不能打了。男孩当时就哭了!


02


案例:一位不甘心的爸爸

爸爸身高176厘米,妈妈身高178厘米,双胞胎女儿的身高分别是:姐姐155厘米、妹妹157厘米。两个孩子来例假的时间都是一年多了,在医院测骨龄的结果都是13岁多,被告知已经没有生长空间了,孩子的爸爸不甘心,表示只要能有方法让孩子再长高点儿,钱不是问题。

但是真的很遗憾,对于骨龄大于13岁的女孩,身高确实很难再长了。


骨骺闭合是不可逆的,一些号称可以打开骨骺线的药物或治疗,都是不科学的。这两个在就诊过程中遇到的案例,真实地反映出了一些家长对孩子身高不够重视,以及盲目地相信遗传身高和孩子是晚长,结果酿成了终身遗憾。
你对孩子的骨龄了解多少?

骨龄是骨骼年龄的简称,骨龄和年龄不一定一致,它代表的是骨成熟度,反映的是生物年龄。有的孩子12岁了,骨龄还停留在10岁;也有的孩子才10岁,骨龄已经12岁了。


骨龄与孩子的生长板结构存在密切的关系,骨龄小代表生长潜力大,反之则说明生长空间小,因此可以用骨龄来预测孩子的身高。

标准骨龄图


举个例子

一个8岁的小男孩,身高130cm,骨龄为10岁,那么根据《中国2-18岁男童身高、体重百分位曲线图》,找到10岁骨龄对应的身高水平为P3-P10,再结合18岁这个区间的身高值就可以预测出他的成年身高范围大概在161cm~165cm。

点击可查看大图
骨龄结果怎么看?

骨龄差即“骨龄与生活年龄之差”,是两者相差的具体岁数。

骨龄差为正数,代表骨龄提前于生活年龄;骨龄差为负数,代表骨龄落后于生活年龄。

通常将骨龄差在±1岁视为正常范围。

骨龄延迟:骨龄-年龄<-1岁;

骨龄提前:骨龄-年龄>1岁。

孩子多大要测骨龄?

测骨龄最好赶在青春期启动前(女孩9岁前、男孩10岁前),青春期前每早一年管理,孩子就能多长2~4cm。当然,骨龄监测也不是越小越好。3岁之内一般不需要测骨龄,测量结果也不太准确。

生长发育正常的孩子,一年拍1次骨龄片,做好持续监测就行了。但是,骨龄偏大的孩子,建议每半年测一次。

哪些孩子要测骨龄?

1. 家长对孩子身高有明确期望值,希望孩子长得更高。骨龄检查不但可以排查“早长“现象及导致孩子晚长的相关疾病,通过及时干预将对身高的不良影响降到最低,还可以通过对骨龄发育速度的合理调控来为孩子争取更多长高时间,助力孩子实现理想身高!
2. 孩子身高落后于同龄人。
3. 孩子身高特别高,尤其近期生长速率明显变快 。
4. 粗壮型体型的孩子(肥胖的孩子)。
5. 虽然肥胖的孩子短期内比同龄人高一些,但其内分泌水平可加速骨骺的快速闭合,影响最终成年身高。所以肥胖孩子的骨龄超前较多见。
6. 遗传身高不理想的孩子。
7. 孩子出现“早发育”的现象:女孩8岁前乳房发育、有硬块(肿胀),出现腋毛等;男孩9岁前长胡须、出现喉结、睾丸及阴茎增大等。
8. 出生身长、体重不足,儿童期持续矮小的孩子。医学上将出生胎龄小于28周的婴儿定义为“超未成熟儿”,出生体重小于1000克的婴儿定义为“超低出生体重儿”。

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蒋竞雄博士身高管理
国内儿童身高管理开创者蒋竞雄博士,关注公众号让孩子多一次长高机会。 代表书籍《长高不再是梦想》《儿童身高管理实用手册》
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