身高停止生长的关键指标是骨龄和成长板,而不是年龄!

文摘   2024-11-28 16:00   北京  

家长对身高什么时候停止生长的认知,会决定TA什么时候开始重视孩子的身高管理。
大多数家长是根据自己的经验,来判断孩子的身高什么时候停止生长的,有的家长会根据自己身高停止生长的年龄来判断孩子什么时候停止长高。
那么,身高什么时候停止生长呢?弄清楚这一点非常重要!
我们先来简单了解一下,身高是什么。
身高是测量数据,组成身高测量值的部分就是人体骨骼的长度包括头颅的高度、脊柱的长度、下肢的长度。处于成长期的儿童,这三个部分的骨骼都会生长,所以儿童会长高。其中,脊柱和下肢的骨骼生长是身高生长的关键部分。脊柱的弯曲度、足弓的高度也会影响身高的测量值,但这两个部分不涉及骨骼的绝对生长,这和身高什么时候停止生长没有太大关系。
一般而言,下肢骨生长停止是身高生长停止的风向标。虽然从理论上讲,脊柱停止生长的年龄可以是23岁左右,但下肢骨停止生长后,脊柱增长的幅度就非常有限了,一般为1~2厘米,甚至可能只在1厘米以内。因此,判断一个孩子的身高是否停止生长,主要看下肢骨是否停止生长就可以了。
判断下肢骨是否还有生长潜能比较简单,家长可以带孩子拍单侧膝关节X光正位片,看看成长板的情况就知道了。如果成长板完全闭合了,身高生长也基本停止了。

身高的增长,实质上就是骨骼的纵向发育。

只有骨骺线未闭合时,骨骼的生长才能实现。

骨骺线的闭合状况,光靠肉眼是看不见的。但它一旦闭合,就再也不可逆。


骨骺线是什么?

骨骺是骨在发育过程中,骨两端的软骨中出现的骨化点。而骨骺线,就是骨骺与干骺端之间的软骨,在儿童的X光片上表现为一条较宽的透光带。

  骨骺线与一般的终身不骨化的软骨(如耳软骨,鼻软骨等)不同,会随着生长逐渐骨化。也就是说,只要它存在,就会不断骨化,从而延长存在于四肢的长骨,助力身高增长。

  当孩子的年龄增长时,骨骺线也会随之缩短,最终变成一条缝,自此骨骺线完全闭合,骨骼停止生长。


骨骺线和骨龄的关系

  通过手骨的X光正位片,也可以了解孩子的身高生长潜能。如果手骨片上的成长板都消失了,那么下肢骨的成长板一般也不存在了,身高就基本封顶了。

  一般情况下,骨龄与骨骺线闭合程度成正比——

  骨龄偏小,骨骺线闭合时间晚、速度慢,骨骼纵向发展的潜力大;

  骨龄偏大,骨骺线闭合时间早、速度快,骨骼的生长空间小。



骨骺线闭合后还能长高吗?


家长不能凭感觉,或者仅仅根据孩子的实际年龄,就主观地认为孩子还有身高生长的潜能。家长一定要通过定期监测身高和骨龄来客观评价孩子的生长发育状况,以免错过孩子长高的时机。



以下3个信号,预示骨骺线闭合


01
生长停滞


一般情况下,孩子在1-2周岁时,身高会增长10cm左右,2-3周岁时,身高会增长7cm左右,3岁到青春期前,身高每年会增长5-7cm左右,青春期则每年增长不低于7cm。
如果孩子身高一整年几乎都没有变化,或者是身高增长速度极慢、效果不明显,很可能是骨骺线开始闭合了。
建议家长每个月为孩子测量身高, 每年定期做一次骨龄检测,对于青春期的孩子,建议每半年做一次。
02
性征发育成熟

孩子的性器官逐渐发育成熟,五官、体型基本稳定。男孩出现喉结突出、女孩胸部发育成熟时,很可能伴随骨骺线的闭合。当男孩出现梦遗、女孩月经初潮时,骨骺线则已接近闭合。
03
体型变胖变壮

一般来说,在长高阶段,孩子体内的营养会首先供应骨骼,不会囤积太多的脂肪。因此,在原本饮食规律没有太大改变的情况下,当孩子体态明显“横向”发展,体重迅速上涨,同时肌肉逐渐坚硬结实时,很有可能是骨骺线闭合的预兆。


骨骺线闭合前,如何帮助孩子长高?


01
均衡健康饮食

均衡营养可以为孩子的身高增长“提速”。研究表明,蛋白质、锌、钙、磷、维生素A、维生素K、碘等营养物质,对身高的增长很有益处。


因此,生长发育期的孩子可以适当摄入牛奶、鸡蛋等富含蛋白质的食物,也要适量补充豆类、水果、蔬菜等富含维生素、矿物质的食物,让身高增长更有动力。


02
坚持适度运动

适当的运动(向上的运动,例如跳绳)可以对骨骺生长板起到积极的刺激作用,有助于骨骼的生长;同时,运动还能加速人体血液循环和新陈代谢,刺激生长激素的分泌,促进身高增长。运动时,注意循序渐进、长期坚持。


03
保证睡眠质量

说到身高,就不得不提生长激素“生长激素”是影响人体身高的重要因素, 其中,睡眠 是影响身高的重要因素。睡眠不足和睡眠质量不高都直接影响孩子的身高!只有在婴儿期时,不管是白天还是晚上,脑垂体在不断地分泌生长激素。在其它时期,生长激素呈脉冲式分泌,主要在晚上分泌,生长激素分泌得越多,就越有助于长高。 一旦错过了,就再也补不回来了。生长激素分泌高峰如下:

晚上23:00-凌晨 1:00

早上5-6点前后

      要注意的是,生长激素分泌高峰只有在孩子进入深度睡眠时才会发生,通常孩子在入睡后1小时才会进入深睡眠。所以,如果孩子睡得晚、睡眠时间不足,睡眠质量差都会影响生长激素的分泌,从而影响身高的增长。因此良好的睡眠对孩子的身高起到非常积极的作用。

如果孩子在11点半还没上床睡觉,上了床没准还要闹腾一番,那么晚上这波生长激素分泌的高峰期,是无法通过深度睡眠来获得了;


第二天早上如果孩子6点就要起床上学了,那早上的这一波分泌高峰,也错过了。


  想要孩子睡得好、长得高,
  在睡前这段时间,你需要……
  睡前不做剧烈运动
  可以做些拉伸动作

  规律的有氧运动能让孩子更健康,但是睡前1-2小时就别再吭哧吭哧运动啦,简单做做拉伸就好。先明确一点:

  只靠拉伸并不能让孩子长更高!

  但是,拉伸能促进身体放松,让孩子睡得更香!

追求「拉伸感」,而不是「痛感
睡前1-2小时
减少光线干扰

  人体的生物钟会把光亮作为清醒信号、把黑暗作为睡眠信号。古人「日出而作、日落而息」就是这个道理。

  睡前和起床后1-2小时内,人体对光线很敏感,所以建议把孩子的睡前娱乐改成看纸质书或玩安静的游戏。卧室要足够黑,卧室用遮光窗帘,不要让室外的光线漏进来。

  睡前调暗灯光,可以把明亮的大灯关掉,换成光线柔和的黄色或橙红色床头灯,这些颜色的光线对生物钟的干扰较小。

     入睡后,尽量减少睡眠区的光线,藏起来任何发光的设备,如电子表、星空灯等。如果必须用小夜灯,放在床下离地面较近的地方,不要让光线直射孩子。

第二、孩子吵叫有可能是由于消化不良、肚子不舒服、腹胀、胃部胀气所导致,所以要注意调整喂养,喂奶的次数不要过于频繁,晚饭不要吃太饱。
第三、也可能是由于缺钙所导致,所以必要的时候要给孩子补充维生素D和钙剂,具体可以咨询医生。
错过生长激素的高峰期
就长不高了吗?

  很多家长会疑惑了:我家小孩有时候因各种原因晚睡,完全错过了生长激素的高峰期,是不是就长不高了?

  生长激素是影响身高外因当中的重要一环,但并不是唯一决定因素。睡得好的孩子,在生长激素的分泌这一因素上,是有利的。

  家长可以做的,一是根据情况,让孩子在能多睡的时候尽量多睡,比如在休息日和假期;二是从营养、锻炼等方面下手,在其他影响身高的方面多下工夫。

  美国哈佛大学医学院麻省总医院发表的一项临床研究显示,源自母乳的一种乳双歧杆菌BL11菌株可以促进生长发育障碍儿童增加身高。

  BL-11益生菌的作用:

  改善睡眠,促进内源性生长激素增加。

  BL-11益生菌自身高产GABA(即γ-氨基丁酸),可以改善睡眠,促进生长激素(GH)分泌。相关试验表明,【BL-11】组在120小时内产生的GABA含量与对照组含量相比高出将近100%,远高于乳双歧杆菌B420、Bb-12、鼠李糖乳杆菌GG所产生的含量。

  BL-11益生菌能改善营养物质的吸收和调用。大量增加肠道菌群中可以促进营养代谢和抗氧化相关酶的功能基因,如番茄红素、胡萝卜素、辅酶Q10等,帮助儿童获得更充足营养物质,促进骨骼发育和大脑健康成长。

  促进维生素K2的合成转化,而维生素K2可以促进骨钙素的形成,化钙为骨;通过促进矿物质(钙、镁和磷酸盐)的吸收而增加骨密度;通过短链脂肪酸、胆汁酸、调节免疫系统因子,进而提高成骨细胞活性,抑制破骨细胞。长激素和生长因子IGF-1提供“源动力”,蛋白质、矿物质、维生素等多种营养物质,为骨骼生长提供“原料”。

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蒋竞雄博士身高管理
国内儿童身高管理开创者蒋竞雄博士,关注公众号让孩子多一次长高机会。 代表书籍《长高不再是梦想》《儿童身高管理实用手册》
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