大米是个7岁的男孩，身高105.8厘米。大米出生时49厘米接近第25百分位数的水平。大米从婴儿时期开始就对牛奶和鸡蛋过敏，胃口很差，食量很少，经常腹泻。因为过敏，大米经常患皮肤湿疹瘙痒导致大米经常睡眠不安。
大米出生后第一年身高增长了 23厘米，身高水平比出生时直降两个档位，只有第3百分位数的水平了。大米出生后第二年身高增长了 10 厘米，出生后第三年身高增长了6厘米，3~6 岁每年增长5厘米。从大米3岁之前的身高增长值分析，每年都没有达到正常的生长速度。大米上小学后，食物过敏的情况有所好转，运动量增加了，睡眠也改善了，还每天补充维生素 AD 和钙锌等营养素。大米 6~8岁这两年身高增长了 12厘米，每年都增长了6厘米。
蒋老师的叮嘱
虽然大米目前的身高已经属于矮小症的范畴了，但是大米最近这一年的身高生长速度是正常的，目前不需要药物治疗，未来继续维持正常的身高生长速度即可。当然，如果要实现理想的成年身高，延缓骨龄也是必不可少的。
决定身高水平的重要因素是每增长1岁骨龄所增长的身高，即骨龄身高生长速度。
生长速度计算公式
生长速度=（第二次身高-第一次身高）÷间隔月数 X 12
身高生长的速度是否合适，一是和遗传身高相比，二是和期望身高相比。如果孩子的遗传身高超过了平均水平(男172.7厘米、女160.6厘米)，那么孩子每月或每一阶段的身高生长速度也应该超过平均水平才合适。如果家长对孩子的期望身高在平均水平以上，那么孩子每月或每一阶段的身高生长需要超过平均水平，将来达到期望身高的希望才比较大。
身高生长不是每个月均匀地生长，一般而言，春天长得最快，冬天长得最慢。因此当孩子1个月身高没有增长时，不一定是异常的表现。可以继续连续监测，观察3个月、半年、1年的身高生长速度。
建议：每个月同一时间由同一个人在同一个地点为儿童测量身高体重，这些数据记载了孩子的生长轨迹，反映出当前环境对身高的影响，非常有价值。
如果生后第一年婴儿阶段身高增长低于23厘米、第二年身高增长低于9厘米、第三年身高增长低于7厘米，都有可能存在疾病的风险。
孩子进入青春期后，身高增长应该出现每年7厘米以上的生长速度，如果青春期没有出现身高生长加速，也可能会影响最终的成年身高。
体重的增长速度是值得关注的问题。控制体重的增长速度，预防肥胖的发生，是促进身高的有效方法，也是家长通常不在意的方面。
体重的增长达到平均水平就足够了，如果能控制在平均速度以下就最好啦。3岁以后到进入青春期前，孩子每年的体重增长1~2千克足够。
按照这一标准，每月的体重增长值是0.1千克左右。
下表是根据我国《0~18岁儿童青少年身高、体重百分位数值表》计算得出的0~36月龄儿童身高、 体重平均增长值。这仅仅是个参考值，不 是通过严格科研得出的儿童体格生长纵向速率标准，但是用于儿童生长速度的简单评价，这样的平均参考值还是有一定的实用性。
婴幼儿身高和体重的平均增长速度参考值
身高和体重虽然都是儿童体格生长的指标，但是生长期是完全不同的。身高的生长只有十几年的时间，一旦长完，几乎一生无法改变，而体重可以长一辈子。
因此，以身高促进为导向的理想的体格生长速度是：努力促使身高生长速度达到或超过平均水平；控制体重增长速度在平均水平或以下。
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