![]()
家长留言：看了您的很多文章，我有个朋友，在不同地方测的骨龄，为什么值是不一样的呢？每个孩子的生长轨迹不同，单次骨龄对身高预测的作用并不完全精准。每个孩子都有其独特的生长规律。例如，在孩子的发育早期，骨龄会先于身高增长，也就是说，在身高快速增长之前，会先出现骨龄的增长。因此，身高的预测会在不停变化的，不能单看一次的骨龄来判断孩子未来的生长。没有经过完整的临床评估，盲目进行药物干预，是不可取的。有些孩子青春期前查骨龄比实际年龄小一些，等到青春期启动再查骨龄就变成偏大了。所以骨龄要定期监测。
骨龄评价方法大致分为3种，包括中华05、TW3、G-P图谱法。我在北京东区儿童医院出诊时，用的评价方法是中国人手腕部骨龄标准-中华05评价方法。因为TW3、G-P图谱法的样本主要来自欧洲和美国的白人儿童，不适用于东亚儿童。2003年-2005年再次进行了中国儿童骨发育调查研究，形成了现在我们用的中华05骨龄评价标准。有参考价值的骨龄报告为AI阅片+医生人工复核。信息包含精确到小数点后1位的骨龄值(如5.3岁或5岁2个月)、骨龄与年龄差值、骨龄身高百分位、根据当前骨龄预测的成年身高、身高百分位、长高潜能评价、检测结果分析和科学指导等。建议大家尽量选择一个固定的、专业的医院，用同一个标准来定期监测骨龄，确保骨龄的增量是准确的，也就是一年或半年骨龄增长了多少。不知道骨龄，相当于开着一辆没有油表的车长高可能随时因为骨龄““汽油”的耗尽而永远停止身高是一条单行线，错过即不可重来。![]()
13岁的甜甜身高1米48，最近半年都没怎么长个，家长带她到医院经过骨龄测试发现，骨龄已经15岁，比实际年龄偏大2岁！这意味着甜甜的骨骺马上就要闭合了。骨骺闭合就失去了长高机会，按目前情况看，甜甜的成年身高不会超过1米5。像这样的家长不在少数，明知道自己孩子矮但又不愿面对，寄希望于是晚长，结果错过了最佳干预期，后悔莫及。如果能够早点来测骨龄，还可以通过饮食、生活方式、药物等干预形式来帮助长个儿，但现在却已经无能为力。人体正常骨骼发育过程中骨骼的原发骨化中心和继发骨化中心的出现时间、骨化速度、骨骺与干骺端闭合时间及其形态变化都有一定的规律性，这种规律性以月或年来表示，称为骨龄，是骨骼年龄的简称。
骨龄是评估骨的成熟度，它能评估个体生长潜力和性发育成熟的趋势。骨龄比实际年龄更能反应出个体发育水平和身体成熟度，确实可以根据骨龄来预测成年终身高。测骨龄时，要拍摄孩子左手腕部的X光片，会根据左手一些骨骼(如指骨、腕骨及桡尺骨的下端等)的发育程度来确定骨龄。测骨龄对儿童生长发育疾病的诊断有很大帮助。通常情况下，儿童的骨龄与实际年龄一般都是相符的，上下浮动不超过 1 岁。而在疾病状态下，骨龄与实际年龄往往不一致。*骨龄小于实际年龄，可能与体质性发育延迟、生长激素缺乏、甲状腺功能减退等有关；
*骨龄大于实际年龄，则可由性早熟、肾上腺疾病等引起。
一般情况下，女孩15岁，男孩16岁骨骺就接近闭合，而且发育后孩子能长高的数量已经受限了，所以一定要在孩子10岁之前发现问题，并及时干预。
![]()
家长也可以对照下面的儿童身高表看一下自家孩子的身高，如果孩子身高值低于3rd（第三百分位）这一栏的身高值，那么孩子身高已经属于矮小，必须马上前往医院测骨龄，并进一步检查。如果孩子身高低于10th（第十百分位）这一栏的身高值，则提示孩子身高偏矮，也建议前往医院测骨龄，找出原因，进行有效干预。（点击图片即可放大查看噢）![]()
此外，如果孩子在某一时期突然蹿个儿，也要引起警惕。因为真性性早熟会导致孩子生长速度明显加快，但同时也会使孩子骨骺提前闭合，致使孩子成年后身高明显矮于同龄人。
大家好，我是蒋竞雄，很多家长都叫我蒋老师，三十多年来我一直专注于一项事业，那就是儿童身高管理。这几年，我一直在北京东区儿童医院出诊，发现家长对孩子长高还是有不少误区。未来每周，我都会在【蒋竞雄博士身高管理】这个公众号中，给大家做科普和解答。家长朋友想和我交流孩子的身高问题，都可以通过公众号给我留言（下拉到文章底部，点击发消息或者在公众号首页底部的聊天框中给我发消息），我会尽快语音回复大家。
![]()
下拉至文章底部发消息留言![]()
首页聊天框中发消息留言
每多一个有身高管理意识的家长就少一个有身高遗憾的孩子。希望在我和家长以及东区儿童医院身高管理团队的共同努力下，帮助更多孩子实现理想身高，为孩子赢得更高人生起点。
身高是一条单行线
错过将无法改变
科学干预，助力孩子长高
