说到乳腺炎,大家都会想到育龄期女性,特别是产后妈妈,对吧。其实小朋友也会得乳腺炎,从新生儿到学龄儿童。
新生儿乳腺炎发病率高于儿童,多发生于出生5周内,一般是由于不恰当挤乳导致乳头破损、致病菌侵入引发的。
也不知道谁发明的挤乳,人一好好的新生小baby,非要挤一下乳头干嘛呢?一个不小心就又红、又肿、又疼,挤成化脓性乳腺炎了。
超声表现:
1.乳腺组织内不均质回声肿块(炎性团块),血流丰富;
2.周围皮下脂肪层回声增强,导致团块边界不清;
3.动态观察该肿块,可从实质性向囊实性和囊性转变;
4.后期完全液化时,肿块变成无回声,内部无血流信号,周围血流丰富。
典型图片如下:
混合型团块,中央坏死区回声增强↑
诊断要点:
1.新生儿或儿童乳腺肿胀、压痛,皮肤发红、发热等临床症状。
2.乳腺内出现实质性、混合性或囊性回声肿块。
鉴别诊断:
1.与新生儿乳腺增大鉴别。
详见上一期,新生儿乳腺增大,胸部可见增厚的低回声或高回声结节,边界清楚。新生儿乳腺炎则为边界不清的肿块,且伴有乳腺红肿热痛。
2.与乳腺导管囊状扩张鉴别。
重点看内部回声与血流情况,乳腺导管囊状扩张为无回声,透声好,无血流。乳腺炎内部回声复杂多变,实质部分血流信号丰富,且伴乳房红肿热痛。
3.与乳腺纤维腺瘤鉴别。
乳腺炎和纤维瘤均表现为乳腺肿块性病变,乳腺炎肿块声像图随病程不断改变,而纤维瘤短期内无改变,且乳腺炎有乳房红肿热痛。
写了这么多鉴别,其实也简单,临床医生根据症状一看就知道了,那么明显的红肿热痛,肯定是乳腺炎啦。
今天的分享就到这里,我是哈皮酱JOJO医生,一名知识搬运工😁😁😁