浙一名家系列报道(一):癌细胞“溜”进血管,中心医院泌尿外科专家巧“拆弹”

文摘   2025-01-02 18:03   浙江  



2017年,浙大一院全面托管义乌市中心医院,依托浙大一院强大的医疗技术和优质资源,中心医院紧跟学科发展前沿,不断引入新方法和新技术,为义乌及周边地区的群众带来更加优质、高效的医疗服务,让老百姓可以真正在“家门口”享受“省级服务”,大大提升了便利性和及时性。


近日,浙大一院泌尿外科主任医师(常驻义乌市中心医院)祁洪刚教授与义乌市中心医院泌尿外科团队成功为一名肾癌患者实施腹腔镜下左肾癌根治性切除术合并静脉癌栓取出术。



几日前,45岁的杨大哥突然出现血尿,还夹杂着血凝块,便来到中心医院泌尿外科就诊。经过检查,CT提示左肾癌侵及左侧肾盂及肾静脉,左肾周多发静脉迂曲增粗,医生考虑为“左肾肿瘤伴肾静脉癌栓形成”


肾癌是泌尿外科最常见的恶性肿瘤,肾癌发展到晚期时,癌细胞侵入血管系统并在血管中集聚成团形成癌栓,癌栓可以顺着血液到达肺、肝脏、肾脏、脑组织等部位并持续生长,形成大小不一的转移性癌症,一旦转移治疗起来难度会更大。


泌尿外科主任、主任医师骆俊峰组织泌尿外科、甲状腺乳腺肿瘤科、内分泌科、放射科等多学科专家,并邀请祁洪刚教授共同进行病情讨论,认为实施腹腔镜下左肾癌根治性切除术及静脉癌栓取出术是目前理想的治疗方式。


杨大哥体内瘤体体积较大,有17*17cm大小,手术涉及肾脏、肾动静脉等多个组织部位的分离和阻断,术中可能出现大出血、癌栓残留或脱落等严重并发症,这都给手术团队带来了极大的难度与挑战。



术中,祁洪刚教授与泌尿外科团队共同操作,找到肾动静脉夹闭、切断,游离肾门周围组织,将肾脏及肾周脂肪囊完全剥离并取出……经过3小时的联合奋战,手术顺利完成。术后病检结果显示各切缘阴性,无肿瘤残留。



经过医护人员一周的精心照护,杨大哥恢复良好,已出院回家。



肾癌早期往往没有症状,因此定期的体检对于发现早期肾脏肿瘤至关重要。当出现无痛性肉眼血尿一定要引起足够的重视,及早到医院就诊,以免延误病情。


浙一专家在义乌



两年来,祁洪刚教授持续将浙大一院的先进理念、创新技术、优质服务及临床科研等引入中心医院,大大提升了科室医疗技术水平,为义乌本地老百姓提供更加精准、有效的健康保障,其中2024年肾上腺手术全省排23名。


祁洪刚教授在中心医院常态化开展门诊、手术、教学查房等,开展了肾肿瘤、肾上腺、前列腺癌等一系列疑难复杂手术100余例。同时,在他的指导下,多名医生独立完成肾上腺手术、钬激光前列腺剜除手术等新技术,为科室高质量发展发展蓄势赋能。


“家门口”看专家

浙大一院专家常驻

祁洪刚

浙大一院泌尿外科主任医师、博士

· 浙江省数理医学会泌尿系统肿瘤专业委员会委员 

· 中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专委会肾癌学组委员 


擅长:肾肿瘤、肾上腺肿瘤、前列腺癌、膀胱肿瘤的手术治疗及全程管理;泌尿外科腹腔镜手术、机器人手术前列腺增生、泌尿系结石等微创手术。


坐诊时间:周二上午

坐诊地点:门诊四楼名医馆

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中心医院泌尿外科专家


文/图/编辑:宣传统战部 杨昊婕

校审:骆俊峰、应志翔、骆高健


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