提升优质护理服务、改善患者就医体验④——
【护理专科门诊】
“最近回来复查我都多挂一个‘护士号’，来这里测一测血糖、聊一聊在家都吃了点啥、胰岛素有没有打正确……”
在义乌市中心医院糖尿病护理专科门诊，62岁的黄爷爷因为餐后血糖检测达标、近期居家血糖控制理想得到了坐诊专家、糖尿病护理专科护士吴俊霞的表扬。
从确诊糖尿病后“不清楚”“不会管”到基本掌握糖尿病饮食、用药、运动等，黄爷爷说“这一切都离不开糖尿病护理专科门诊的帮助”。
而诸如“我该怎么吃血糖才能降下来，到底该咋吃啊”“我如何监测血糖啊？怎样进行胰岛素注射部位的轮换啊？”“我的胰岛素笔打不出药了，怎么办啊？”等等类似的问题，也在糖尿病护理专科门诊得到了细致专业的解答。
随着生活水平的提高及人口老龄化，糖尿病的患病率逐年升高，已成为威胁国民身体健康的头号杀手。
目前，饮食调整、合理运动、药物治疗、血糖监测及糖尿病教育“五架马车”是糖尿病综合防治的经典方案。而每一项措施都需要患者的配合、都需要患者自身具备与糖尿病终身相伴的知识和能力，而这，就需要医护人员对患者进行系统化、专业化教育和指导。
内分泌科护士长、副主任护师魏萍介绍，对于糖尿病患者来讲，90%甚至更多的时间其实是需要依赖自我管理的，而专科门诊因患者众多，医生也很难进行详细的居家管理技能指导。
为此，为了进一步满足我院糖尿病患者的需求，使糖尿病患者得到规范化、多元化、专业化、个性化的健康教育与血糖管理，细化对糖尿病患者的服务，提高患者的自我管理能力，更好实现血糖的良好控制，预防和延缓糖尿病慢性并发症的发生、发展。
今年10月，义乌市中心医院糖尿病护理专科门诊正式开诊，运行至今，得到了广大患者的集体好评。
▲ 胰岛素、胰高血糖素样肽-1（司美格鲁肽、利拉鲁肽等）注射指导
糖尿病护理专科门诊的诊疗模式，在既往单独内分泌科医生看诊的基础上，由具备丰富临床经验及专业糖尿病知识和技能的专科护士坐诊，为糖尿病患者、肥胖患者提供专业的健康教育指导和护理服务，包括健康教育、疾病咨询、血糖监测、药物指导、胰岛素笔的使用指导、心理疏导等。
通过医护联合的管理模式，为糖尿病患者提供一站式、连续性、综合全面诊疗服务。
▲ 内分泌专科医师提供用药方案
▲ 糖尿病护理专科门诊提供延伸的专科护理服务
魏萍解释，医生更偏向于医疗救治，而糖尿病护理专科门诊更侧重于患者的全过程管理，结合内分泌专科医生开具的药物治疗方案，根据患者的病情、年龄、性别、职业等因素，护士会为患者量身定制合适饮食、运动方案，确保患者得到最佳的治疗效果。
▲ 体重管理指导
1、为糖尿病患者、肥胖患者提供科学饮食、合理运动、正确用药指导及心理疏导，为糖尿病患者制定个性化健康教育处方并建立长期管理档案；
2、指尖血糖监测、指导
3、血糖仪比对
4、胰岛素、胰高血糖素样肽-1（司美格鲁肽、利拉鲁肽等）注射；胰岛素注射工作坊(胰岛素注射操作指导、培训）
5、动态血糖仪佩戴
6、动态血糖图谱分析
7、糖尿病并发症筛查及预防指导（皮肤护理、足部护理、糖尿病肾病预防、皮下脂肪增生预防等）
8、糖尿病相关知识健康宣教
9、“互联网+浙里护理”“咨询服务”；上门服务:血糖监测、扫描式葡萄糖监测系统佩戴和使用指导、健康指导
01
门诊时间
周一至周五 8:00-11:30、13:30-17:00
03
门诊地点
门诊三楼综合内科5号诊室
04
坐诊专家
05
周一、周四病房患教
此外，每周一和每周四的晚间，由内分泌科医师团队、护理团队组成的医护联合宣教团队会在2-7西病区都会常态化开展糖尿病健康宣教活动，让糖尿病健康知识更加深入人心。
中心医院院长助理、护理部主任刘俏俊介绍，护理专科门诊作为一种高级护理实践模式，是以护士为主导的、在门诊开展的正式有组织的卫生保健服务提供形式，指导患者掌握专科疾病及慢性病居家自我护理技能，拓展从住院至门诊、院内至家庭的连续服务，以满足就诊患者及其家庭的健康服务需求。
目前，义乌市中心医院已常态化开设腹透透析门诊、PICC专科门诊、伤口造口护理门诊、中医护理门诊、糖尿病护理专科门诊等5个护理专科门诊，坐诊的护士对于学历、技术职称、工作经验等方面都有明确要求，要在取得专科学习证书后择优进行开设门诊，确保护理专科门诊的质量与安全。
文/图/编辑：宣传统战部 张金蓉
校审：魏萍、刘俏俊、应志翔、骆高健
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