农村互助养老作为一种新型的养老模式，融合了传统家庭养老与现代社会养老模式的优点。然而在具体实践中，该模式仍面临体制机制不完善、主体意识淡薄、养老资源闲散等问题。随着乡村振兴战略的提出及乡镇（街道）社工站建设的推行，乡镇社工站在农村互助养老中的作用日益凸显。
2021年4月，在福建省民政厅、泉州市民政局、泉州台商投资区民生保障局的支持下，泉州台商投资区百崎回族乡社工站（以下简称百崎乡社工站）正式启动运营。百崎乡社工站设在白奇村幸福院内。白奇村幸福院总面积2310平方米，配有棋牌、图书、电脑等配套设施，以及日间照料室、老人学校、医疗室等老年服务场所。该幸福院原来由白奇村老人协会运营管理，由于老人的精力有限以及专业能力受限等原因，该协会希望百崎乡社工站可以发挥专业优势，协助其进行幸福院的运营、服务与管理。由此，百崎乡社工站以白奇村幸福院为依托，开启了农村互助养老服务实践。
白奇村人口老龄化严重，养老服务需求突出。该村有户籍人口4451人，其中老年人657人，占户籍人口的17.8%。老年人当中，80—89岁老人89人，90岁及以上老人14人；低保特困老人6人，失能老人17人，残疾老人49人。社工团队进入白奇村幸福院后，秉持以需求为导向的工作原则，针对辖区老人开展了问卷调查和深度访谈。经过前期调研，百崎乡社工站梳理出辖区老年人服务需求如下：
健康维护需求。在参与调查的老人中，不定期体检和从未体检的有36人，占54.72%；接受体检的老人中，71.7%的老人患有高血压、糖尿病等慢性疾病。调查中，健康维护是老人最为关注的问题。
经济保障需求。白奇村多数老人依靠子女提供经济供养，部分老人因子女生活困难、重病、债务等原因，未能获得经济保障，导致生活困难等情况。因此，缓解经济困难、提高生活质量是部分老人关注的诉求。
居家安全需求。随着老人身体机能的退化，老人日常居家、用药、防骗等方面均存在一定的安全隐患。居家环境的改善和安全意识的提升，也是老人不容忽视的需求。
精神慰藉需求。在参与调研的老年人中，与子女共同居住的占79.25%，独居老人占20.75%。虽然多数老人与子女同住，但或因子女忙于生计，或因家庭矛盾、代际沟通障碍等问题，老人普遍存在生活单一、内心孤独的情况。特别是高龄老人，身体条件的限制进一步加剧了其社会隔离。
社会参与需求。社工在走访和调查中发现，老人普遍存在娱乐及文化生活单一的现象，部分老党员及退休干部等想发挥余热，多方面、深度参与社会生活。因此，社会参与是老人的重要需求。
（一）培育主体意识，打下服务基础
互助养老强调发挥老年人的主体意识，促进老年人之间的相互帮扶。在服务开展初期，社工通过组织社区议事、开展老人健康管理和照护服务，了解老人的身体状况和生活需求，并提供健康咨询和照护指导，帮助老人保持健康和积极的生活态度。在各项服务活动中，社工向老人传达互助养老理念以及互助养老模式的好处，引导老人转变传统养老观念，促进老人发挥互助养老的主体性。
社工还采用社区议事的方法，组织白奇村老年协会成员对幸福院微改造进行协商，让老人自己做主打造自己满意的“家”。经过协商，老年协会成员决定，将幸福院三楼大厅改造为小组活动室和议事协商厅，其他办公室改造为社工站办公室、个案咨询室，将四楼会议室改造为活动室，将七楼荒废的阳台改造为集老人园艺、休闲、疗愈功能为一体的“欢乐农场”。
▲百崎乡社工站社工入户为白奇村困难老人开展爱心送餐服务
（二）开展特色服务，丰富老人生活
做好软件和硬件的准备之后，社工依托白奇村幸福院，开展了一系列互助养老特色服务。
“欢乐农场”服务：将荒废的阳台改造为“欢乐农场”后，社工协助老人落实场地维护等管理机制，组织老人种植蔬菜、草药、花卉等植物，并为老人及其他村民开展园艺、休闲、疗愈等服务活动。
“周掌厨”活动：由“欢乐农场”提供部分食材，每周由不同老人掌勺，借助幸福院的厨房烹饪美食，进行厨艺比拼，并将烹饪的美食送给困难老人，以此为老人搭建交流平台。
“风云人物故事会”活动：社工邀请老党员、退役军人等老人在幸福院“欢乐农场”、白奇古街等地为百崎回族乡的困境儿童讲述自身经历和百崎乡的励志人物故事，一方面为儿童青少年的成长树立榜样，另一方面提升老人的价值感，实现“老有所为”。
“庆生+党龄月课堂”活动：社工在白奇村老年学校的服务基础上，丰富课堂内容，改善参与机制，开展“庆生+党龄月课堂”活动，为老人提供沟通交流的平台。
“贴心管家”服务：社工在网格化动态管理的基础上，招募低龄热心老人为网格小组长，协同其和志愿者一起入户走访高龄老人及其他困难老人，并提供用药管理、义诊义剪、情绪疏导等服务。
此外，社工为老人开展促进其健康管理、社会支持网络建设等的小组服务，实现老有所学、老有所为。如开展老年人园艺小组，一方面让老人重温年轻时耕种的乐趣，锻炼身体机能；另一方面促进村内老人的人际互动，使老人恢复社会功能。
▲百崎乡社工站携手白奇村村委会、白奇村老人协会开展“情暖中秋·助困行动”活动。图为老年人和社工一起制作传统美食“煎涸”，为探访困难老人做准备
（三）链接社会资源，完善互助养老服务
社工以“五社联动”为指导，结合老人需求，链接各项资源，完善幸福院的互助养老服务。
针对老人的健康维护需求，社工链接医疗资源，如泉州180医院、弘润医院、百崎回族乡卫生院等，为农村老人开展免费医疗服务和各项常见老年疾病的健康知识讲座，促进老人晚年生活健康；链接泉州市第三医院心理咨询中心，每月为老人开展公益心理辅导，改善老人的家庭关系和人际关系，增强其幸福感和归属感。
针对经济困难老人，社工一是帮助其在“慈善商超平台”销售农产品，缓解老人的经济压力；二是开展无忧公益行动，精准识别服务对象需求，收集老人的“微心愿”，并链接社会资源帮助老人实现“微心愿”；三是开展社会多方力量共同参与的机制化、及时化、常态化的“月乐一善”活动，为困难老人提供物质帮扶；四是开展古街集市活动，整合辖区民俗小吃、民俗体验、文创等摊点，与白奇村村委会进行协调配合，积极进行招商引资，为古街发展注入活力，为部分有手艺（如写春联、制作糖人等）的困难老人创造获得收入的机会。
在完善基础养老服务功能的基础上，社工充分培育农村为老服务自生力量，建立了一支由低龄老人、教师、医生、高校志愿者、家庭主妇、乡村儿童等组成的为老志愿服务队——新海丝梦之队，为互助养老服务的进一步推进奠定了基础。目前，该队伍成员已有173人，志愿服务时长达18304小时。
▲百崎乡社工站开展端午节主题活动，邀请老人志愿者一起包粽子
意识培育与村民赋能：激活互助养老主体。在百崎乡社工站开展互助养老服务过程中，社工发挥倡导者和使能者的角色功能，充分挖掘和调动老人的主体性。包括：通过专业服务激发老人潜能，增强其参与互助养老的自信心；开展能力建设，增强老人的自助互助能力，促进老人通过自助互助克服生活中的困难，提高生活质量；通过挖掘和培育乡村老年人骨干、培育社区社会组织，助力老人由被动参与者向主动策划者转变；盘活农村闲置空间及人力资源，促进老人的社会参与，激发老人参与互助养老的内生动力。
多方联动与志愿服务：撬动互助养老资源。百崎乡社工站作为社会工作专业服务的枢纽平台，承担着纵横联动养老资源，帮助老人搭建多维度、跨专业的资源网络的职能。社工依托乡镇社工站的服务平台，发挥专业优势链接社会组织和社会资源尤其是公益慈善机构的资源，培育社区自组织和志愿服务队伍共同参与互助养老，通过资源联动促进农村互助养老力量壮大，提供更加多样化和贴心的养老服务。这不仅能更好地满足农村老人的需求，提高他们的生活质量，还有助于增强农村社区的凝聚力和发展活力。
关系重建与闭环反馈：促成互助养老机制。百崎乡社工站社工充分发挥服务提供者、治疗者、支持者、关系协调者等角色功能，拓展老人的社会交往平台，帮助老人修复和重建社会关系，提高社群凝聚力。此外，社工在社区照顾和个案管理理念的指导下，收集老人多样化的服务需求和问题，协调多元服务主体为老人提供多元化的服务。服务结束后，社工站定期回访老人，开展成效评估，以此形成服务上的闭环反馈。通过闭环反馈，不断改进和完善互助养老机制，提高服务质量和效果。
来源：《中国社会工作》2024年10月上刊，转载请注明来源和作者
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微信/杂志责编：汪昊
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