我是一名精神卫生社工，服务对象是在社区居住的严重精神障碍患者。他们常常跟我一股脑儿地描述很多事情，提出很多问题，我该如何抓取重点、有效信息？综合评估他们的生活状况？
因为疾病困扰和病耻感、污名化的影响，精神障碍患者往往会遭遇更多问题。当他们一股脑儿地讲述所有问题时，社工常常会没有头绪。这时，社工可以借助一些理论，更清晰地了解服务对象的生活状况，比如可以采用积极心理治疗平衡模型，从身体、成就、关系、未来四个领域来综合评估。
身体领域包括健康疾病、吃喝拉撒睡、运动锻炼、情绪状况等。社工可以从身体领域切入，详细了解服务对象的疾病诊断、目前病情及服药情况、日常睡眠饮食运动情况等。这些是生命的基础，是要首先保障的内容。
成就领域包括目标决策行动、生活工作技能、财富地位成就等。社工可以了解服务对象日常生活自理情况、学习或工作情况（什么工作/职位、收入怎样）、业余爱好情况（有什么爱好、程度怎样）。这些都是服务对象自身能力的体现，也是社会康复的重要内容。
关系领域包括与家人、朋友、社会等人际交流和情感互动。社工可以了解服务对象家庭关系（配偶、子女、父母、兄弟姐妹等）、朋友关系、与社区关爱帮扶小组关系等情况。这些都是服务对象可以运用的非正式及正式资源，也是服务对象安全感、归属感的重要来源。
未来领域包括对未来的想象、对人生意义的界定、对自我价值的认知，人生观、世界观、价值观等。社工可以了解服务对象如何正确看待自己、对未来有哪些期待，借此激发服务对象的希望感，丰富他们的精神生活。
来源：《中国社会工作》，转载请注明来源和作者
生活较好的兜底对象，看似没啥需求，社工服务怎么跟进？
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微信/杂志责编：夏学娟
审核：许娓
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