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献礼医师节|与房静远教授共话胃肠癌防治之路

文摘 2024-08-19 10:34 广东

2024年8月19日是第七个“中国医师节”，在医师节这个特殊的日子里，让我们向所有的医师们致以最崇高的敬意！

围绕“崇尚人文精神

彰显医者仁心”主题

我们十分荣幸能够邀请到

国内消化界重量级嘉宾房静远教授

参与本次全新栏目【大咖说消化】名医专访

主题为：胃癌和肠癌的防与治

受访大咖/上海交通大学医学院附属仁济医院

消化内科教授房静远

上海交通大学医学院附属

仁济医院消化内科房静远教授

经过数十年潜心研究

在消化道肿瘤领域

取得了一系列原创性成果

在此次访谈直播中

也将围绕胃肠癌防治

为我们提供宝贵的意见

房静远教授现任上海交通大学医学院附属仁济医院副院长、上海交通大学医学院消化科学院院长，国家杰出青年基金获得者、长江学者特聘教授，主持科技部重点研发计划、基金委创新研究群体等项目。

房教授

精彩访谈提纲如下👇

房静远教授团队首次提出“胃龄”概念

最早提出胃龄的概念是上海仁济医院房静远教授和他的团队，通过多中心研究胃黏膜细胞染色体端粒，发现黏膜萎缩衰老程度并与实际年龄不匹配的规律并能进行精确计算胃龄，这一概念已开始被国际学术界认可。

问

1、胃龄的概念是什么？和胃癌发生有什么关联？

房静远教授：“相当于胃的生物学年龄”

这个胃龄概念的确是我们团队首先谈到的，胃龄大小代表了胃黏膜萎缩退变的程度，如果胃龄小于实际年龄，说明你的胃腺体功能好，你的胃年轻又健康。如果胃龄大于实际年龄，说明你的胃黏膜有萎缩和衰老。

房静远教授：

“

要留意患癌风险”

如果胃龄比本人的实际年龄大很多，那么就说明他胃衰老的比较快。这种人我们要当心他将来萎缩性胃炎也好，或者由异型增生变成胃癌的可能性风险会高一些。“胃龄”不仅有助于医生判断慢性萎缩性胃炎患者发生胃癌的风险，还能确定内镜随访间隔时间、减少漏诊、节约医疗费用，对患者也有很好的警示作用。

叶酸预防胃肠癌，引起学术重视

在50岁以上人群中,大肠腺瘤的发生率超过 30%, 而85%~90%的大肠癌是由大肠腺瘤转变而来的。房教授团队在 “胃肠癌预警、预防和发生中的新发现及临床应用”项目中证明,每天服用 1 毫克叶酸可预防大肠腺瘤的初次发生(即一级预防)，引起学术界的重视。

问

2、叶酸真的能预防胃癌吗？日常生活需要补充叶酸吗？

房静远教授：

“有助于延缓胃癌发生”

这个问题实际上我们是从 1992 年开始做的，由仁济医院消化科江绍基、萧树东教授参与进行胃癌预防的相关研究，并证实萎缩性胃炎患者服用叶酸有助于预防胃癌。应该这么认为，对于比较轻度的萎缩性胃炎，在根除了幽门螺杆菌的前提下，是有助于延缓胃癌的发生。但是对于病情较重的患者，单独靠叶酸显然是不够的。

房静远教授：

“已生癌不用叶酸”

我们一般主张已经生癌了就不用叶酸，只有做过肠镜、确定没有肠道新生物，且其他器官也没有肿瘤存在者方能服用，否则有害无益。对于比较早期的这个萎缩性胃炎的患者，可以适当的补充。

胃癌肠癌的生活预防指南

胃癌和肠癌是临床上非常常见的消化道恶性肿瘤，它对于患者的健康和生命是构成了严重的威胁。然而，我国的胃癌和肠癌的早诊断率是偏低的。因此，了解这两种癌症的症状表现以及预防措施，对减少胃肠癌的发生意义重大。

问

3、如何通过饮食习惯预防胃癌和肠癌的发生？

房静远教授：

“从日常饮食习惯入手”

胃癌，预防重点在于清淡饮食、多吃的青菜水果、再配合适当的保健品，但保健品也要合理选择，有些被认为可能对肝脏有影响。一般来说我们对肠癌的预防，也要少吃红肉或者煎炸的食物，多摄入粗纤维，因为它会使某一些肠菌分泌产生短链脂肪酸。

房静远教授：“病因复杂，因人而异”

此外，对于肠癌的预防会相对复杂一些，比如预防之后再发有很多种因素。每个人情况不一样，每一种药品或治疗手段都可能会带来一定的副作用，我们要仔细权衡，因人而异看待。建议寻求专业医生帮助，判断病因。

除了上述预告中的精彩观点外

想听更多房教授专业发言及访谈内容

记得锁定今晚19：00

消化专家说直播间

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名医直播间与您相约

一起关注消化健康！

参考文献：

[1]房静远.CAG的发生与预后的预测——数学模型与"胃龄"[C]//北京国际消化疾病论坛.中国医师协会;首都医科大学, 2012.

[2]孙丹凤,房静远.叶酸在结肠癌发生发展和防治中作用的研究进展[J].中华消化杂志, 2006(004):026.

[3]李艳华,房静远. 慢性萎缩性胃炎防癌变,试试叶酸[J]. 中华养生保健（上半月）,2006(6):16-17.

-更多精彩科普内容请关注-

http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=Mzg2NjcxMjM4Mw==&mid=2247495643&idx=1&sn=dbe4b5eb50cdf1a44ac2d0131f8d46a0

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