12月6日，在北京国家会议中心举行的中国健康大会上，粤北人民医院心血管内科荣获2024年度心脏瓣膜介入中心建设单位的殊荣。这一成就不仅标志着粤北人民医院在心脏瓣膜病介入治疗领域的巨大进步，也进一步肯定了心血管内科在微创治疗心脏瓣膜疾病，特别是在经导管主动脉瓣介入治疗(TAVR)方面的突破。
自2020年起，粤北人民医院心血管内科便开始开展TAVR手术，并成功治疗了许多患有主动脉瓣狭窄(AS)和主动脉瓣返流(AR)的患者，其中最大年龄达到88岁。无论是复杂的92°超级横位心，还是近90mm周长的大瓣环纯返流，以及合并急性左心衰竭的急诊TAVR等高难度手术，心血管内科团队都凭借高超的技术和丰富的经验，成功完成了各类复杂病例的手术，极大提高了患者的生存率和生活质量。
主动瓣病变是最常见的心脏瓣膜病变之一，尤其在老年人中发病率显著增加。根据流行病学数据显示，65岁以上人群中约有2-3%的患者患有主动脉瓣狭窄，而70岁以上患者中该比例可达到4-5%。主动脉瓣狭窄患者出现症状后不及时干预，中位生存期仅为2～3年，因此，它已成为严重影响患者生活质量和生存率的重大疾病。TAVR手术作为一种微创治疗手段，凭借其显著的疗效与较低的风险，已成为目前治疗中高风险的重度主动脉瓣疾病的首选方案。多项大规模临床研究表明，低危患者接受TAVR手术的长期生存率和并发症发生率与外科手术换瓣(SAVR)相似，且TAVR的手术死亡率显著低于SAVR。TAVR手术患者主动脉瓣的开口面积和血流动力学参数通常较SAVR更为理想，具有显著的社会效益。随着TAVR技术的进步和人工瓣膜的优化，TAVR有望成为更多患者的首选治疗方式，不仅改善患者长期生存率和疗效，还能减少治疗成本、提高患者生活质量。
未来，随着技术的不断进步和临床应用的普及，二尖瓣和三尖瓣疾病的介入治疗将在高危患者的治疗中发挥更大的作用，成为心脏瓣膜疾病治疗领域的重要组成部分。目前，粤北人民医院心血管内科能常规开展经导管主动脉瓣置换术，也是韶关地区唯一能够熟练开展此项手术的中心。凭借此次国家心脏瓣膜中心建设单位成立的契机，心血管内科将充分利用我院大型综合医院的整体技术优势，协同心脏外科、重症医学科、影像诊断科、超声诊断科、麻醉科等相关学科，努力推进心脏瓣膜中心的建设，不断提高心脏瓣膜的治疗技术，为患者提供更先进、更安全的治疗选择。
供稿：陈云宪
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