什么是一氧化碳中毒？
一氧化碳是一种无色，无味，无刺激性的窒息性气体，不易被人们所察觉。汽油、天然气、煤炭、木炭等含碳燃料燃烧不充分、环境通风不畅，就会产生大量的一氧化碳。发生一氧化碳中毒时，大量一氧化碳进入人体与氧气竞争结合血红蛋白，由于一氧化碳对血红蛋白的亲和力比氧气高，使血红蛋白失去携氧能力，最终导致组织缺氧，进而引发中毒症状。
1. 燃气热水器使用不当
许多家庭为了方便，将燃气热水器直接安装在洗浴间内。然而，这种做法存在巨大风险。在洗浴过程中，若门窗紧闭，空气无法流通，燃气燃烧不充分，一氧化碳浓度会迅速升高。
儿科医生特别提醒家长，一定要为孩子创造安全的洗浴环境，选择安装规范且质量合格的热水器，并始终保持洗浴间通风良好。而急诊科医生则着重强调，一旦发现此类中毒患者，应争分夺秒将其转移至通风良好之处，并迅速评估病情严重程度，确定是否需要紧急吸氧等处理措施。
2. 炉具及炭火使用不规范
不正确使用炉具以及室内吃炭火烧烤和火锅时，煤炭容易发生不完全燃烧，产生大量一氧化碳。此时如果房间密闭，通风不畅，很容易发生一氧化碳中毒事件。
对于家庭中的这类情况，儿科医生建议家长做好儿童防护，避免孩子长时间处于有炭火且通风不好的环境中。急诊科医生也表示，接诊到这类患者时，需密切观察其生命体征，时刻警惕病情恶化。
3.停驶的车内开空调
汽车发动机工作时需要消耗氧气，若停驶时长时间开空调，汽油燃烧不充分，会产生大量含有一氧化碳的废气，废气通过空调入风口进入车内，使车内人员不知不觉中毒。
儿科医生特别警示家长，千万不能让儿童独自留在停驶且开着空调的车内。急诊科在救治这类患者时，不仅要关注一氧化碳中毒情况，还会仔细检查患者是否有其他意外损伤，并及时给予吸氧等治疗。
一氧化碳中毒症状表现
轻症患者表现为头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现短暂的昏厥。轻度中毒患者在脱离中毒环境之后，症状会逐渐减轻直至消失，一般不会留下后遗症。
中度中毒患者皮肤和黏膜出现特有的樱桃红色，可有多汗，血压先升高后降低，心率加速，心律失常，烦躁不安，一时性感觉和运动分离（即尚有思维，但不能行动）。若症状继续加重，可出现嗜睡、昏迷。
发现时间过晚，吸入煤气过多，或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳，患者呈现深度昏迷，各种反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，面色苍白或紫绀，血压下降，呼吸急促。重度患者死亡率高，经过治疗存活下来的患者常有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等严重后遗症。
并发症
一氧化碳中毒者在意识障碍恢复后，经过2~60天的“假愈期”，还会出现痴呆，木偶，谵妄，表情淡漠，静止性震颤，前冲步态，偏瘫，失语失明，小便失禁，四肢张力增强，继发性癫痫和听神经损害等，这就是急性一氧化碳中毒后的迟发性脑病，也叫“神经精神后遗症”，是一种很严重的并发症。故在患儿症状消失后2-3月内仍需密切观察，避免患儿脱离家属的视线。
一氧化碳中毒紧急处理原则
1. 切断一氧化碳来源，确保空气流通
一旦发现可能存在一氧化碳中毒情况，无论是在家庭还是其他场所，首要任务都是立即开窗通风，让新鲜空气迅速进入室内，驱散一氧化碳。同时，要严格禁止使用任何易产生明火、电火花的设备，防止引发爆炸等更严重后果。
2. 迅速转移患者至安全通风处
尽快将中毒者转移到空气新鲜、通风良好的地方，这能有效减少一氧化碳的继续吸入。
3. 保持呼吸道通畅，注意保暖
解开中毒者的领扣、腰带等束缚物，帮助患者保持呼吸道通畅，确保呼吸顺畅。同时，要注意为患者保暖，防止因身体受寒引发其他并发症。在这个过程中，患者应尽量保持安静休息，避免不必要的活动，因为活动会增加身体对氧气的消耗，加重病情。对于儿科患者，医生需要更加细致地观察呼吸道是否有异物等异常情况，确保气道完全畅通。
4. 及时吸氧并送往医院治疗
尽快让患者吸氧是缓解一氧化碳中毒症状的重要措施，它能帮助患者补充氧气，减轻组织缺氧状况。在条件允许的情况下，应尽早将患者送往配备高压氧舱的医院进行高压氧舱治疗。
5. 危重患者急救措施
对于出现呼吸及心跳停止的危重患者，必须立即进行人工呼吸和心脏按压，为患者提供基本的生命支持，同时迅速将患者转入医院进行进一步抢救治疗。
科室简介
粤北人民医院儿科成立于1952年，是粤北地区规模最大的儿科医疗、教学及科研中心，是国家儿科住院医师规范化培训基地、国家区域医疗中心(广州市妇儿医疗中心)广东分中心建设单位、广东省高水平医院单位、广东省医学会儿科分会常委单位、广东省医学会儿童危重病分会常委单位、广东省儿童呼吸联盟常务理事单位、广东省儿童肾脏风湿病专科联盟常委单位、广东省“五个一”科教兴医工程重点专科、韶关市医师协会儿科医师分会主委单位、韶关市重点专科、粤北地区唯一一家国家二级癫痫中心、韶关市唯一一家国家级儿童哮喘标准化门诊区域示范中心、韶关市儿童危重症手足口病和危重症甲流指定救治单位；广东省“南粤女职工文明岗”。2018艾力彼中国地级城市儿内科30强。
科室人才队伍强大，目前开设床位75张，年收治病人5000人次，年门诊量达16万余人次；科室医护人员52人，医生高级职称5人，其中医学硕士11人。
儿科细分为小儿危重症、呼吸、消化、神经、肾脏、风湿、血液、心血管及内分泌、儿科中医等亚专科，并开展各亚专科门诊:儿童呼吸(哮喘)专科门诊、儿童神经(癫痫、多动症、抽动障碍)专科门诊、儿童消化(营养咨询)专科门诊、儿童肾脏、风湿专科门诊、儿童内分泌专科门诊(矮小症、性早熟、糖尿病)、儿童血液、心血管专科门诊、儿科中医门诊。
开展先进专科检查:如:儿童哮喘基因无创检查、小儿肺功能检查(覆盖全年龄段)、小儿电子支气管镜检查及肺泡灌洗、支气管异物取出术、呼出气一氧化氮检测、过敏源检测、气道血管三维重建、小儿无痛胃镜、结肠镜检查、儿童视频动态脑电图，肌电诱发电位、儿童睡眠监测、肾组织活检穿刺及病理检查、病原体宏基因检测、癫痫基因检测、自身免疫性脑炎抗体检测、罕见病相关基因检查、遗传代谢性疾病检测、生长激素激发试验、儿童骨龄检测、超声骨密度等。
目前儿科在医疗、教学、科研等方面的综合水平处于粤北地区领先地位，主持并承担省市科研立项20余项，获市科技成果奖3项，在国家级、省级专业核心期刊发表学术论文40余篇，长期承担基层医院危重病人转运抢救工作及培训。
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