说明:
1. 本文作为再鼎合作伙伴新闻发布,用于披露行业内最新进展,并非产品推广广告。相关信息并非针对患者,仅供医疗卫生专业人士参考之用。如您想了解更多疾病信息,请咨询医疗卫生专业人士。
2. 截止至本文发布,KarXT尚未被国家药品监督管理局批准用于治疗精神分裂症。
KarXT长期治疗与精神分裂症症状呈现的持续改善相关,显示了有效性得以维持
在52周的治疗中KarXT总体耐受性良好,副作用与KarXT先前用于精神分裂症治疗的临床研究一致
研究中的定性访谈发现,在长期临床研究EMERGENT-5中接受KarXT治疗的大多数受试者报告,身体、社交、情感和角色功能方面的生活质量有所改善
再鼎医药合作伙伴百时美施贵宝公司公布了3期开放标签临床研究EMERGENT-4与EMERGENT-5的新数据分析结果。该研究旨在评估KarXT(xanomeline and trospium chloride)在52周的成人精神分裂症患者治疗的长期有效性、安全性和耐受性。此次数据在2024年10月29日-11月2日在美国马萨诸塞州波士顿举行的Psych Congress 2024上进行了发布。
KarXT用于治疗精神分裂症的长期安全性和有效性:来自52周开放标签临床研究EMERGENT-4的数据结果(Poster 65)
EMERGENT-4是一项52周、非住院、开放标签扩展的3期临床研究,在156位先前已完成3期、5周、双盲、安慰剂对照的评估有效性和安全性的临床研究EMERGENT-2或EMERGENT-3的治疗期成人精神分裂症患者中,评估KarXT的长期安全性、耐受性和有效性。
研究中,在52周的治疗中,KarXT能够持续改善精神分裂症症状的所有有效性指标,包括阳性和阴性综合征量表(PANSS)总分、临床总体印象量表严重程度(CGI-S)评分、PANSS阳性症状分量表评分和PANSS阴性症状分量表评分。在急性研究中接受安慰剂治疗的受试者在开始启动KarXT治疗后,症状出现迅速改善。4周时,先前在急性研究中接受KarXT或安慰剂治疗的患者PANSS总分相当。无论受试者在急性研究中接受KarXT或是安慰剂治疗,在为期52周的研究中精神分裂症症状均出现持续改善。研究结束时,基于PANSS总分评估,69%完成研究的受试者的精神分裂症症状较急性研究基线改善超过了30%。
总体上KarXT长期治疗的耐受性良好,对比KarXT此前的精神分裂症相关研究,该研究中未出现新的安全性或耐受性事件。最常见的治疗相关不良事件(TEAE)(≥5%)是恶心、呕吐、消化不良、口干和高血压。大多数症状为轻度至中度,不会导致停药,随着继续治疗,症状消失。EMERGENT-4研究中因TEAE导致的停药率为11%。
在第52周,以急性研究基线进行评估时,KarXT与-1.9kg(±4.7kg)的平均体重变化相关。此外,KarXT与52周内平均催乳素水平或运动障碍量表评分的变化无关,具有临床意义。研究中没有出现静坐不能或迟发性运动障碍的TEAE报告。
KarXT用于精神分裂症治疗的长期安全性、耐受性和有效性:来自52周开放标签临床研究EMERGENT-5的数据结果(Poster 67)
EMERGENT-5是一项为期52周、非住院、开放标签的3期临床研究,旨在评估KarXT在美国566位既往接受过抗精神病药物治疗、症状稳定且此前未接受过KarXT治疗的成人精神分裂症患者中的长期安全性、耐受性和有效性。该研究入组了PANSS总分≤80(平均分66.0)且CGI-S评分≤4(平均分3.4)、轻度至中度的受试者。
接受KarXT治疗使精神分裂症症状的所有有效性指标均得到改善,包括52周时的PANSS总分、CGI-S评分、PANSS阳性症状分量表评分和PANSS阴性症状分量表评分,这显示了长期治疗的有效性得以维持。第52周时,30%的受试者PANSS总分较基线下降≥30%,平均分较基线有-5.5分的下降。
总体上KarXT长期治疗的耐受性良好,该研究中未出现新的安全性或耐受性事件。最常见的TEAE(≥5%)是恶心、呕吐、便秘、口干、腹泻、消化不良、头晕、高血压和嗜睡。大多数TEAE为轻度或中度,不会导致停药。EMERGENT-5研究中,因TEAE导致的停药率为18%。
KarXT治疗与第52周时体重相对基线的平均变化相关-2.2kg(+6.3kg)。此外,KarXT与运动障碍量表或高催乳素血症的变化无关,具有临床意义。
EMERGENT-5研究中访谈的受试者观点报告(Poster 195和Poster 196)
EMERGENT-5研究中,对受试者进行了一项基于访谈的定性调查,从而描述接受KarXT治疗时自我报告的患者体验和感知的生活质量(QoL)变化。在定性子研究中,在开始接受KarXT治疗后6周(T1;N=70)和6个月(T2;N=47)进行访谈。
研究开始时,大多数受试者报告在4个评估领域(包括身体、社交、情感和角色功能)经历了负面的生活质量影响。大多数受试者表示,在接受KarXT治疗6周内,他们的生活质量至少在一个领域得到了改善(86%改善,13%不变,1%恶化)。
第六周时,大多数受试者表示,与之前的抗精神病治疗相比,对KarXT治疗的满意度很高,满意度在长达6个月的治疗中得以保持。受试者也认为精神分裂症症状和生活质量有所改善,同时报告与治疗相关的负担很小,这是满意度的重要原因。第6个月时,绝大部分受试者(93%)表示会向家人的朋友推荐KarXT,78%的人表示如果可以选择,会在研究结束后继续使用。
在中国,2024年10月29日,再鼎医药宣布了在中国开展的评估KarXT安全性和有效性的3期桥接研究的主要数据。基于研究结果,再鼎医药正积极推进并计划于2025年初向国家药品监督管理局递交KarXT的新药上市申请。
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