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原稿来源:彭博公共卫生学院宣传部
聚焦公共心理健康
治疗心理障碍患者通常需要结合药物治疗、心理治疗和社会支持。那如何从预防心理障碍的角度,来消除可能导致心理障碍的社会因素?或者从一开始就预防人群中出现心理障碍?
在最近的访谈中,心理健康专业助理教授 Lindsey Webb 博士解读了公共心理健康是如何通过采取广泛、全面的方法来理解、治疗和预防公众的心理和行为健康。
公共心理健康研究人员和专业人士关注的不仅仅是焦虑症、创伤后应激障碍和抑郁症等心理健康疾病。同时也研究影响心理健康和福祉的不同因素,包括工作场所心理健康、全球心理健康、暴力、药物使用、老龄化、学校心理健康干预、自闭症等。
公共心理健康的主题可以跨越了一个人的生命历程—从产前发育到晚年生活。公共心理健康的关键所在是能够在不同的预防环节上,满足人们的这一需求。
问
公共心理健康与临床心理诊断和护理有什么不同?
答
多数公共心理健康专业人员具有临床背景并接受过培训,但我们并不一定会直接参与治疗,而是与临床医生合作解决公共卫生问题。
在临床环境中,心理健康从业人员可能会研究个性化治疗或药物的有效性,并处理心理健康障碍症状,如抑郁或焦虑。而公共心理健康研究人员则会研究可能导致心理健康障碍发展的因素,例如:家庭、社区和学校以及政策或获得服务与资源的途径。他们会针对这些因素制定干预措施,以预防这些障碍的发生;也会和政策制定者合作,以确保这些干预措施(以心理健康计划和服务的形式)能够得到资助和应用。例如:以学校为场景,实施面向所有在校学生的心理健康计划,向学生群体提供额外的资源,无论学生是否有症状,这样学生们就能避免日后出现心理健康问题。从发现问题到制定和实施计划,都是公共心理健康所涉及的领域。
问
公共心理健康干预措施可以产生持久的影响,甚至是对一代人的影响?
答
以 “良好行为游戏”(GBG)项目为例,这是一种以学校为场景的干预措施,在20世纪80年代,首次在一年级小学生群体中实施。GBG 是一种课堂行为管理方法,对儿童在教学时间内的适当任务行为进行奖励。
研究人员发现,它不仅能在短期内非常有效地减少攻击行为,还能在孩子们成年后(20多岁左右)产生更长远的影响。这让研究人员看到了对暴力行为、药物使用以及其他一系列心理和行为健康结果的积极影响。如今,研究人员正在对最初 GBG 项目的参与者们的子女进行研究,以了解 GBG 的影响是否得到了传承。
问
公共心理健康是一项持续不断的工作?
答
公共心理健康的研究人员和从业人员会开展调查,监测心理和行为健康的人口趋势,例如:某些心理健康问题诊断的增加或暴力事件的上升,并指出问题出现在哪里、影响到哪些人群以及需要如何解决。
以新冠大流行为例,我们发现每个人的心理健康状况都在恶化,尤其是年轻人,自杀率有所上升。
问
公共心理健康专业人员无处不在?
答
许多心理健康专业人员在学术机构工作,也可以在 RTI International 和 ChildTrends 等研究机构或 NIH 和 SAMHSA 等政府机构工作。他们也和政策制定者合作,或在社区层面的地方卫生部门和非营利组织工作。他们的工作无处不在,因为公共心理健康是公共卫生的一个重要组成部分。
问
公共心理健康如何强调公平性?
答
在许多不同的人群中,心理健康仍然被污名化,这会阻碍人们获得预防、干预或服务。另一个障碍是医疗保险或实施预防计划的成本。如果人们生活在偏远农村地区,交通也可能是一个障碍。
公共心理健康致力于通过制定能够惠及弱势群体的干预措施来消除这些障碍。例如,使用一种名为:“共同要素治疗方法 (CETA)”来培训那些没有接受过专业心理健康培训的人们,使他们能在心理危机事件处理中提供帮助。此外,心理健康项目的专业人员还倡导各级政府制定政策,使人们能够获得预防和干预服务。
问
公共心理健康的从业机会和领域?
答
这一领域有很多工作机遇和拓展项目。我目前参与了多项研究工作,其中包括巴尔的摩市 “压力时代的复原力”(RISE)项目。该项目对居住在巴尔的摩市的一批年轻人进行为期四年的跟踪调查,通过对他们及其父母进行调查和访谈,了解不同种族群体所面临的压力和创伤如何随着时间的推移影响他们的心理健康和幸福感。另外,我一直在研究警察暴力和互动如何影响巴尔的摩和西弗吉尼亚农村地区年轻人的心理健康和幸福。
免责声明:此信息仅用于科普目的,不能代替医疗意见。本文由约翰·霍普金斯彭博公共卫生学院发布,未经允许,不得转载。
翻译与编辑:Lin Zhang
资料来源:https://publichealth.jhu.edu/
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