“
点击JHSPH 关注我们
原稿来源：彭博公共卫生学院宣传部
2024年巴黎奥运会的公共卫生准备
图片摄影：Carl De Souza/AFP 来自 Getty Images
本周，2024年巴黎奥运会拉开帷幕，来自世界各地的数千名运动员和观众将来到法国首都，参加为期19天的赛事。预计仅开幕式就会吸引约30万名观众，预计将有超过1,000万人前往法国观看奥运会。
与任何大规模集会活动一样，奥运会对于公共卫生的威胁风险也在逐渐增加。那么，国际奥委会（IOC）如何在赛前和比赛期间降低这些风险呢？
在7月24日的《公卫在线》采访中，约翰·霍普金斯大学健康安全中心、环境健康和工程专业的兼任研究员、公共卫生硕士 Lucia Mullen 与主持人 Lindsay Smith Rogers 分享了她作为世界卫生组织全球健康安全合作中心大规模集会专家组一员的工作，奥运会期间预防性公共卫生措施的内部运作，以及从往届奥运会中获得的启示。
Lucia Mullen, MPH
约翰·霍普金斯大学健康安全中心
环境健康和工程专业兼任研究员
问
奥运会对公共健康有哪些影响？
答
奥运会是一场大型公众集会，被定义为： 大量的人聚集在一起，通常是在一定时间内，聚集在一个地理空间中，而且通常是在高密度地区，这给公共健康带来了很多的风险。本次奥运会将有来自200多个国家的运动员参赛，还有更多的观众。如果有很多人聚集在一起，传染病的风险就会增加。
另外，还有一些其他的担忧。一个是天气问题： 全球正在应对气候变化，这意味着夏季更加炎热，尤其是在欧洲。当许多高水准运动员们参加户外赛事时，我们会担心他们会处于过热状态中。
另一个担忧是，全世界有数百万甚至数十亿人观看奥运会，因此安全风险也随之增加，包括：抗议活动和恐怖袭击等。
在类似（奥运会）大型活动的规划阶段，我们需要考虑一系列不同的风险。这往往是卫生部门与政府其他部门和活动组织者共同参与的环节，称为：减灾会议，参与者们首先要确定这些风险是什么，然后制定计划来降低风险。
问
这些减灾会议包括哪些内容？
答
为了确保奥运会定期举行，规划工作提前几年就已经开始了。此外，受益于往届奥运会的经验，我们通常从国际奥委会推动的讨论开始筹划，与主办国一起提供平台，让不同的专家和组织参与进来。
世卫组织将从国际层面参与进来。政府的国家卫生机构也会参与其中，还会邀请外部顾问和其他专家，他们通常会提供特定领域的专业技术知识。风险评估通常就从这里开始，先试图确定我们最关注的风险是什么，然后我们就可以找出如何开始应对这些风险的方法。
问
如何确保公众集会的安全？
答
在安全方面，我们有几种应对方法。例如，考虑到人群控制，我们必须确保有足够的入口和出口，并且有足够的人员进行监控，以确保人群不会惊慌失措，以免引发踩踏等问题。
对于国际奥运会团队来说，这是他们多年来一直在监控的事情，非常善于部署足够的缓解措施。他们使用的很多场馆已经是常设场馆，设有完备的保障流程，并进行了测试。
奥运会筹备工作的一部分就是进行测试活动。在奥运会举办前的几年里，他们会选择不同的体育赛事，在观众和运动员人数相近的情况下，运行其中的一些操作和流程，以确保这些流程是最新的，且运行得当。这也为培训各类工作人员提供了机会。
另一个较难测试的方面是化学、生物、辐射和核防御（CBRN 防御）或恐怖主义应对流程。需要将该风险低到最低，但由于奥运会拥有国际平台，可能会发生后果严重的事件。因此，国际奥委会将建立大量的监控系统，这也是他们与情报和执法部门密切合作的原因，很多培训都交给了这些专家。
法国在过去几年中，举办了橄榄球世界杯等大型赛事。虽然，这些活动的人数没有我们期待的奥运会那么多，但我们能够看到大量的人聚集在一起，在活动开始前几个月就开始运行并贯穿整个活动过程的监控系统确实有助于降低安全威胁的风险。
问
除了执法部门和其他机构外，还有谁可能参与关于减灾的讨论会议？
答
这在很大程度上是一项多部门协作的工作。在政府方面，我们可能会邀请外交部和内政部出席，同时，教育和体育部门通常也会到场。私营部门或非政府组织成员以及食品和医疗部门也可能参与其中。
问
能否谈一谈“交流沟通”在多部门协作工作中扮演的角色吗？
答
这是一个重要且多面向的角色。与前几届奥运会一样，我们将有许多来自不同国家的媒体代表前来报道奥运会，同时他们还将与当地居民和其他团体进行交流。在奥运会之前，我们会开展大量的宣传活动，利用这些机会推广促进安全实践的各种协议。
问
人们对法国的登革热感染风险表示担忧。如何在奥运会期间应对这一问题？
答
登革热是一种健康风险，但并不像很多媒体报道的那样令人担忧。登革热是一种病媒传染病，通过蚊子传播，而这种蚊子在欧洲不常见。然而，近年来，由于气候变化和全球旅行的增加，我们在欧洲地区也开始看到越来越多的这种蚊子，而在过去几年里，法国也有了更多这种蚊子的记录。
相当长一段时间以来，法国一直在加大登革热控制和监测力度。他们设置了大量的诱捕器来监测蚊子的数量，并采取病媒控制措施来消灭蚊子。他们还将登革热纳入一些监测措施中。这样一来，一旦开始出现登革热病例，我们就会注意到。
问
上两届奥运会的经验对今年的奥运会有何启发？
答
与国际奥委会合作，我们对过去两届奥运会进行了深入研究，主要关注如何最大限度地减少新冠的传播，但我们真正想研究的是如何将这些发现扩展应用到大流行病之外。这包括研究如何有效地交流和传达不同的规章流程。
2020年东京奥运会实际上比原定时间晚了一年。这是历史上第一次因健康原因推迟奥运会比赛。这样做是为了让赛事组织者和主办国有更多时间了解疫情以及各种缓解措施、治疗方法、测试和疫苗在有效对抗新冠方面的有效性，并对安全举办奥运会建立信心。其中包括制定并不断更新公共卫生规章流程。
现在这些规章流程被称为 “游戏手册”，包含所有流程的 “一站式商店”，我们的评估显示这些规章流程非常有效。这让我们意识到，如果在奥运期间再有重大公共卫生事件发生，有一些可供不同受众参考的资料会对我们有所帮助。
这些经验教训中的另一个典型例子是基本卫生保洁的有效性。我们在评估中发现，在成功限制新冠传播的同时，个人卫生也有助于限制其他疾病的传播，尤其是其他呼吸道和胃肠道疾病。分发额外的教育宣传册子、设立大量手部卫生站以及积极宣传安全意识有助于降低风险，我们认为这是一项简单的措施，可以在今后的活动中继续推广。
最后一点是监督的重要性。过去两届奥运可能是我们对新冠病例的检测和复查进行得最深入的一次监控，但我们在其他奥运会上也使用过监控，它可以帮助我们掌握有效信息，例如什么时候发生了什么，在哪里发生了什么，以便我们能迅速采取行动去进行制止。
Olympic Games
免责声明：此信息仅用于科普目的，不能代替医疗意见。本文由约翰·霍普金斯彭博公共卫生学院发布，未经允许，不得转载。
翻译与编辑：Lin Zhang
资料来源：https://publichealth.jhu.edu/
关于我们
原文来源：彭博公共卫生学院
JHSPH 官方微信公众号
长按二维码关注我们
