血浆蛋白质组学算法与肾细胞癌预后关联性的研究

学术   2024-11-24 20:12   湖南  

*仅供医学专业人士阅读参考

PROphetNSCLC预测价值探索延至肾细胞癌。


PROphetNSCLC是一种预处理血浆蛋白质组学模型,用于预测转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者接受一线PD-(L)1抑制剂基础治疗后的临床获益。然而,尚不清楚PROphetNSCLC的预测价值是否适用于其他肿瘤类型。在2024年欧洲肿瘤内科学会ESMO公布的一项研究(摘要号1707p)[1]探讨了PROphetNSCLC在肾细胞癌(RCC)患者中的应用,这些患者接受了酪氨酸激酶抑制剂(TKI,特别是VEGFR TKI)、免疫检查点抑制剂(ICI)或两者联合治疗。


研究方法


收集了RCC患者(共201例)的预处理血浆样本和回顾性临床数据,这些患者接受了VEGFR TKI(76例)、ICI(68例)或抗VEGF+ICI联合疗法(57例)。基于预处理血浆样本中通过SomaScan获得的蛋白质组学数据的计算分析,将患者分为PROphet阳性组和PROphet阴性组。通过Kaplan-Meier生存分析和Cox比例风险模型,比较了PROphet阳性组和PROphet阴性组患者的总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)。


研究结果


在RCC患者中,PROphet阳性患者(143例)的OS优于PROphet阴性患者(58例;中位OS分别为57.5个月和18.4个月,HR=0.22,95%CI:0.14-0.35,p<0.0001)。在调整了治疗类型和国际转移性肾细胞癌数据库联盟(IMDC)风险因素后,这种OS差异仍然显著(HR=0.21,95%CI:0.12-0.34,p<0.0001)。PROphet阳性患者的PFS也优于PROphet阴性患者(中位PFS分别为15.6个月和8.3个月,HR=0.59,95%CI:0.40-0.89,p=0.01)。探索性分析发现,接受VEGFR TKI与ICI治疗的患者中,与临床获益相关的循环蛋白质存在不同的亚群。


研究结论


一种原先用于预测NSCLC患者接受ICI治疗结局的蛋白质组学机器学习模型,也与RCC患者的临床结局相关。这表明NSCLC和RCC之间存在一些与预后相关的共同蛋白质特征。目前,正在开展进一步的分析,以阐述该模型的具体特征,并揭示RCC患者接受VEGFR TKI与ICI治疗时相关的生物学通路。


近年来,随着精准医疗的不断发展,蛋白质组学在肿瘤预后预测中展现出了巨大的潜力。PROphetNSCLC作为一种预处理血浆蛋白质组学模型,已在转移性NSCLC患者的预后预测中取得了显著成果。然而,其预测价值是否适用于其他肿瘤类型,比如RCC,一直是研究领域的热点问题。


为了探索PROphetNSCLC在RCC患者中的应用潜力,研究团队收集了201例RCC患者的预处理血浆样本和临床数据,这些患者接受了不同类型的治疗,包括TKI、ICI或两者的联合治疗。基于SomaScan技术获取的血浆蛋白质组学数据,研究团队利用PROphetNSCLC算法将患者分为PROphet阳性组和PROphet阴性组,并进行了生存分析。


研究结果显示,PROphet阳性RCC患者的OS和PFS均显著优于PROphet阴性患者。具体而言,PROphet阳性患者的中位OS达到了57.5个月,而PROphet阴性患者仅为18.4个月,HR为0.22,这一差异在调整了治疗类型和IMDC风险因素后仍然显著。同时,PROphet阳性患者的中位PFS也明显长于PROphet阴性患者。


此外,研究团队还进行了探索性分析,发现接受VEGFR TKI与ICI治疗的患者中,与临床获益相关的循环蛋白质存在不同的亚群。这一发现为理解RCC患者接受不同治疗方案的生物学机制提供了新的视角。


综上所述,该研究成功地将一种原先用于NSCLC患者的蛋白质组学机器学习模型应用于RCC患者的预后预测,并取得了令人鼓舞的结果。这表明NSCLC和RCC之间可能存在一些与预后相关的共同蛋白质特征,为未来的精准医疗提供了新的思路。同时,研究团队也指出了进一步分析该模型具体特征和RCC患者接受VEGFR TKI与ICI治疗时相关生物学通路的重要性,这将有助于更深入地理解RCC的发病机制和优化治疗方案。














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参考文献:
[1].Eddy Saad,er al.A plasma proteomic based algorithm is associated with prognosis in renal cell carcinoma


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