白露时节的气候变化,对我们的心脏健康也提出了新的挑战。昼夜温差的增大,血管收缩加剧,可能会增加心脏的负担。经过大量的流行病学调查发现,寒冷刺激可诱使急性心梗死的发生,尤其是对于心血管事件高风险人群来说,这个季节需要格外注意。
什么是急性冠状动脉综合征
急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是指冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵袭,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征,包括急性ST段抬高型心肌梗死(STEIMI)、急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEM)和不稳定型心绞痛(UA)。
急性冠状动脉综合征的药物治疗
对于非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者,平时用药管理至关重要。抗血小板药物和抗凝药是治疗的常用药物,用于降低血栓形成的风险,改善心肌供血情况。
1. 抗血小板药物
拜耳联用抑制剂,确诊尽早要牢记
除非存在较高出血风险或禁忌症,确诊后推荐尽早在阿司匹林基础上联合1种P2Y12受体抑制剂。
2. 抗凝治疗药物
有创诊疗需抗凝,术后请及时暂停
推荐所有NSTE-ACS患者在有创诊疗期间使用胃肠外抗凝治疗以减少接触性血栓风险;如无其他治疗指征,PCI术后应考虑停用抗凝药物。
3.抗心肌缺血药物
心肌缺血症状杂,对症下药就不怕
4. 调脂药物
他汀调脂并维持,辅助治疗联用“依”
急性心肌梗死的抢救与用药
对于ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者,如果不幸遭遇急性心肌梗死,时间就是生命,时间就是心肌,及时的抢救和用药是挽救生命的关键。
急救措施 :发生疑似急性缺血性胸痛症状时应立即停止活动、休息,并尽早向急救中心呼救。在救护车赶来之前,无禁忌证的ACS 患者应立即舌下含服硝酸甘油 0.3 ~ 0.6 mg,每 5 分钟重复 1次,总量不超过 1.5mg。在入院后,医护人员也会第一时间实施抢救,包括溶栓、介入、药物对症等一系列措施。
在出院后,急性心肌梗死患者也需长期遵医嘱服药,此外,改变生活方式,如定期锻炼、健康饮食和戒烟戒酒,也是预防ACS的重要措施。在这个白露时节,让我们在享受秋日凉爽的同时,不忘关注心脏健康。合理用药,及时就医,健康生活,共同迎接一个更加健康、安全的秋天。
(图片来自网络)
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图文 | 王莱茵
编辑 | 张空一
审核 | 吴佳莹
赵青威
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