白露时节的气候变化，对我们的心脏健康也提出了新的挑战。昼夜温差的增大，血管收缩加剧，可能会增加心脏的负担。经过大量的流行病学调查发现，寒冷刺激可诱使急性心梗死的发生，尤其是对于心血管事件高风险人群来说，这个季节需要格外注意。
什么是急性冠状动脉综合征
急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是指冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵袭，继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征，包括急性ST段抬高型心肌梗死(STEIMI)、急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEM）和不稳定型心绞痛（UA)。
急性冠状动脉综合征的药物治疗
对于非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS）患者，平时用药管理至关重要。抗血小板药物和抗凝药是治疗的常用药物，用于降低血栓形成的风险，改善心肌供血情况。
1. 抗血小板药物
拜耳联用抑制剂，确诊尽早要牢记
除非存在较高出血风险或禁忌症，确诊后推荐尽早在阿司匹林基础上联合1种P2Y12受体抑制剂。
2. 抗凝治疗药物
有创诊疗需抗凝，术后请及时暂停
推荐所有NSTE-ACS患者在有创诊疗期间使用胃肠外抗凝治疗以减少接触性血栓风险；如无其他治疗指征，PCI术后应考虑停用抗凝药物。
3.抗心肌缺血药物
心肌缺血症状杂，对症下药就不怕
4. 调脂药物
他汀调脂并维持，辅助治疗联用“依”
急性心肌梗死的抢救与用药
对于ST段抬高型心肌梗死(STEMI）患者，如果不幸遭遇急性心肌梗死，时间就是生命，时间就是心肌，及时的抢救和用药是挽救生命的关键。
急救措施 ：发生疑似急性缺血性胸痛症状时应立即停止活动、休息，并尽早向急救中心呼救。在救护车赶来之前，无禁忌证的ACS 患者应立即舌下含服硝酸甘油 0.3 ～ 0.6 mg，每 5 分钟重复 1次，总量不超过 1.5mg。在入院后，医护人员也会第一时间实施抢救，包括溶栓、介入、药物对症等一系列措施。
在出院后，急性心肌梗死患者也需长期遵医嘱服药，此外，改变生活方式，如定期锻炼、健康饮食和戒烟戒酒，也是预防ACS的重要措施。在这个白露时节，让我们在享受秋日凉爽的同时，不忘关注心脏健康。合理用药，及时就医，健康生活，共同迎接一个更加健康、安全的秋天。
（图片来自网络）
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图文 | 王莱茵
编辑 | 张空一
审核 | 吴佳莹
赵青威
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