“春分有风兮草木萌,百花争艳兮蝶纷舞”。春分是中国传统二十四节气之一标志着昼夜平分,白天和黑夜的时间相等,此后白天逐渐变长,黑夜变短。由于气候变化和生物节律的调整,入睡困难、易惊醒等睡眠问题往往会在此时出现或加重。
睡眠是人体自身一种强有力的、高度都调节的生物驱动力,但这种动力往往收到多种因素的影响而导致睡眠受损。针对失眠或者睡眠障碍的干预需要循序渐进,首先就是要消除或者尽量减少干扰睡眠的因素,许多轻症的睡眠障碍通常会伴随着干扰因素的消除而得到圆满的解决。
影响睡眠的因素大致可分为三类:
精神因素:精神疾病,家族史,突发事件导致紧张/焦虑。
基础疾病:部分疾病导致的疼痛或者代谢紊乱
药物作用:部分药物如兴奋剂或某些药物的不良反应是导致患者睡眠障碍的一类原因。如茶碱、哌甲酯、美托洛尔、甲强龙等等。
针对失眠的治疗是循序渐进的综合治疗。国内外均首推行为认知行为治疗(cognitive behavioral therapy, CBT)为一线治疗手段,CBT是一项专业的治疗,需要在有经验的医生指导下进行。推荐可以尝试改善睡前不良行为来帮助睡眠质量的提升。
改善睡前不良行为建议
针对失眠的药物治疗常见的主要包括苯二氮卓类和非苯二氮卓类两大类。
药物的选择:对于短期的睡眠障碍,特别是针对入睡困难的人群,非苯二氮卓类的药物是首选。苯二氮卓类的药物因大部分持续时间较长,代谢产物有活性,因此广泛用于睡眠质量差,中途容易惊醒,或者部分精神类疾病如癫痫发作的控制。苯二氮卓类的药物便宜易获取,也是这类药物的优势之一。劳拉西泮是半衰期最短的苯二氮卓类药物,因此往往也用于药物清除缓慢的患者,如老年人,以减轻晨起后精力不济等后遗效应。
药师建议
应遵循医生的建议,根据具体情况选择合适的药物。无论服用哪种安眠药,我们均建议第二天晨起时应先在床上坐起,并尝试双脚触地,确认不会跌倒后再下床。并尽量避免服药后进行高危操作或精细劳作。
祝所有的人都能摆脱失眠的困扰
在春分时刻拥有一个美梦
撰稿 | 董曦浩
编辑 | 张空一
审核 | 羊红玉
赵青威
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