立秋,是“二十四节气”之第十三个节气,是秋季的起始,阳气渐收,阴气渐长尽管如此,南方地区秋季还是会有回热的现象,产生比夏天还热的感觉。
有的人皮肤痒痒痒,严重影响生活、学习和工作,莫不是湿疹又发了?其实很多人的“湿疹”,是特应性皮炎。
1
什么是特应性皮炎
特应性皮炎(Atopic Dermatitis, AD),又叫特应性湿疹,是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病,遗传易感性,皮肤屏障功能障碍、皮肤菌群紊乱、免疫失调等因素参与其发病。特应性皮炎无“最严重”季节,但在冬夏更易发作,季节交替时也是高发,因此不要以为秋季来临就放松警惕。通常初发于婴幼儿期,1岁前发病者占全部患者的50%,部分患者病情可以迁延到成年。
特应性皮炎的症状表现可为皮肤干燥、湿疹样皮疹、剧烈瘙痒,好发手,手腕,脚,脚踝,颈部,肘窝以及婴儿的面部和头皮。
对抗特应性皮炎是一场持久战
控制瘙痒是特应性皮炎管理的关键环节
可用药物主要包括外用药膏及系统药物两类
2
特应性皮炎的外用药物
1. 外用糖皮质激素(Topical Corticosteroids,TCS)
TCS是目前特应性皮炎的一线治疗方法,合理使用可迅速控制病情。皮肤薄嫩部位首选弱效或中效,掌跖首选中效或强效,但不宜长期大面积使用。
2. 外用钙调磷酸酶抑制剂(Topical calcineurin inhibitors,TCI)
TCI的经皮吸收率低于TCS,长期使用安全性良好,可作为面颈、褶皱部位及乳房、肛门、外生殖器等敏感部位特应性皮炎的一线治疗。
3. 磷酸二酯酶4(PDE-4)抑制剂
初始可与TCS联合使用,如应用TCS的间歇期应用PDE-4抑制剂,皮损改善后使用PDE-4抑制剂维持治疗。
4. Janus激酶(JAK)抑制剂
3
特应性皮炎的系统药物
防治小贴士
三分靠治,七分靠养。除药物治疗外,日常护理也是特应性皮炎病情控制的重要组成部分。
尽量选择浅色、宽松的纯棉或莫代尔面料的贴身衣物。洗衣时漂洗彻底,衣物汗湿后及时更换,以减少皮肤刺激。
发作期适当减少刺激性食物摄入,避免饮酒。如有明确诊断的严重食物过敏,发作期需尽量避免摄入。但不主张盲目忌口,以免造成营养不良。
保持环境的清洁、凉爽,勤通风。
合理的洗浴和润肤是特应性皮炎患者最基本的护理和治疗方法,洗澡时间不宜太长(5~10分钟适宜),水温不宜过高(32℃~37℃适宜);使用温和低刺激、偏酸性的洗浴产品;洗澡后立即使用外用保湿润肤剂,注意保湿,避免皮肤干燥。
撰稿 | 倪佳琴
编辑 | 张空一
审核 | 孔丽敏
赵青威
扫码关注我们
浙一药学
浙大一院临床试验