哮喘是一种常见却又复杂的慢性疾病，给患者的生活带来了诸多困扰。它是一种异质性疾病，由多种细胞及细胞组分参与，其中嗜酸性粒细胞起主要作用，此外还有肥大细胞、巨噬细胞等。哮喘发病具有家族聚集现象，存在遗传性，但其病因尚未完全阐明。
一、哮喘的病因
环境因素在哮喘的发病中起着重要作用。变应原性因素包括尘螨、油漆、食物、药物等；非变应原性因素有大气污染、吸烟等。
二、发病机制
哮喘的发病机制主要包括神经调节机制和气道免疫 - 炎症机制。
三、临床表现
典型哮喘
支气管试验阳性或抗炎治疗 4 周后，吸入支气管扩张剂后，FEV1 增加大于 12% 且绝对值增加大于 200ml。发作时和部分未控制的慢性持续性哮喘患者，双肺可闻及散在或弥漫性哮鸣音，呼吸相延长，症状和体征可经治疗缓解或自行缓解。不典型哮喘
（1）咳嗽变异性哮喘：咳嗽作为唯一或主要症状，无典型哮喘的症状和体征，同时具备可变气流受限客观检查中的任意一条，除外其他疾病引起的咳嗽，按哮喘治疗有效。
（2）胸闷变异性哮喘：胸闷作为唯一或主要症状，无典型哮喘的症状和体征，同时具备可变气流受限客观检查中的任意一条，除外其他疾病引起的胸闷。
（3）隐性哮喘：无反复发作喘息、气促、胸闷或咳嗽的表现，但长期存在气道反应性增高者。
四、分期
急性发作期：喘息、气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生，接触变应原、刺激物或呼吸道感染可诱发或原有症状加重，以呼气流量降低为特征，常因这些因素导致。
慢性持续期：每周均不同程度地出现喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状。
临床控制期：患者无喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状 4 周以上，1 年内无急性发作，肺功能正常。
五、严重程度分级
急性发作时病情严重程度分级有相应标准。
六、治疗
群体水平上，推荐长期治疗方案即阶梯式治疗方案。
个体水平上，需根据患者情况制定初始治疗方案，并随病情调整。哮喘急性发作者需要及时入院治疗。同时，患者应及时远离过敏原。
