最近看到一则《南方周末》对“消”字号鼻炎喷剂的报道,里面提到该报记者送检的7款鼻炎喷剂,都检出同一种药物:萘甲唑啉,这一药物,能够在几秒钟内缓解鼻塞,但却会在短期内培养起耐药性和依赖性,最终使患者患上药物性鼻炎:随着时间推移,鼻子每次的通气时间会越来越短,只要一不用,就会鼻塞,而且程度比以前还要严重,就像有人用手指紧紧把鼻子捏住了一样。
萘甲唑啉是一种血管收缩剂,它的本质是一种中枢神经兴奋剂,通过刺激支配经脉窦的交感神经纤维释放去甲状腺素,来控制血管收缩,从而少血流量,令充血的鼻甲缩小,鼻腔随之通畅。因为这一过程抑制了原本人体内源性的交感去甲肾上腺素的分泌,久而久之就会使后者变得不活跃。患者一旦停药,交感神经无法维护血管收缩,就会出现反弹性鼻塞,只能频繁使用血管收缩机,而鼻粘膜也已变得对药物愈发不敏感。如果持续用下去,会导致鼻粘膜纤维化及增厚,鼻腔血管的硬化。
由于儿童鼻粘膜娇嫩、血管丰富,药物吸入更快,所以这种药物对儿童的副作用也更大。搜索知网会发现,导致儿童萘甲唑啉中毒的罪魁祸首大都是家长自行购买的滴鼻液。
这就是不从根源处着眼,而只从表面、局部处理问题带来的后果。就好比孩子哭了,我们不去找引起他哭的背后原因,只通过严厉的方法禁止他哭,当时他被吓得不敢再哭,但显然这种育儿方法后患无穷。
非但这些“消字号”的鼻喷药物如此,即便是正规的一线鼻喷药物,如布地奈德、糠酸诺米松、丙酸氟替卡松等糖皮质醇激素,其作用机制也是大同小异,是通过抑制炎症细胞的活化和迁移、减少炎症介质的释放,从而减少鼻黏膜的免疫应答,阻断鼻粘膜的变态反应,减少腺体分泌和黏膜肿胀的。
目前普遍用于治疗鼻炎、鼻窦炎、长期咳嗽、咳喘、哮喘的顺尔宁也是类似的作用机制,通过抑制炎症细胞,来改善鼻粘膜肿胀、水肿,缓解气道痉挛、降低气道高反应性。
炎症是人体的自动的防御反应,即免疫反应,所以抑制人体的免疫反应实际上就是对抗人体自身的保护机制,自废武功,虽然表面上能营造出一种和平安宁的景象,实际上却掩盖了真实病情。不仅不能真正解决问题,还会由于按下葫芦浮起瓢,导致许多更严重的问题发生,让真实的病情越来越重,越来越复杂。
中医的理念是顺应人体自身的保护机制来治病。
中医认为,疾病就是正邪之间的较量,中医的治病过程,实际上就是通过“扶正”,也就是扶助、增强人体的正气,让正气来战胜邪气。在这个过程中,也会以“祛邪”为主,但祛邪只是阶段性的任务,扶正才是主旋律,祛邪绝不能伤害正气,忽视扶正的重要性。
而如何扶正祛邪,则既要对疾病的本质有一个全盘的认识,也要搞清目前的具体情况,也就是疾病的病因、性质、部位,以及邪正之间的关系。
然后从当前具体问题入手,逐步顺藤摸瓜、抽丝剥茧深入到问题的根源,把病根铲除。这就是中医“治病必求于本”的理念。这跟只压制表面上的症状完全是两种思维模式。
鼻炎,从中医来看虽然也有外邪、内邪的因素,但从根本上来说,是正气虚了,主要是肺、脾、肾三脏的气、血、阴、阳出现了亏虚,也就是体质问题。
具体来说,外界的风寒、风热、湿热之气侵袭肺脏,体内的湿热过重,壅阻于肺,都会导致肺气不清、宣肃失常,鼻为肺之外窍,所以肺中进入了邪气,就会引发鼻炎的症状。
但这都是不是根本原因,如果肺的能量足够强的话,这些邪气就不会侵袭入肺,并在肺中存留,所以从根上讲,还是肺的能量弱了,而肺的背后是脾和肾这两大能量源头,所以再往深入看,实际上是脾和肾的能量不足了。
因此在治疗上,前期有邪气的时候,以祛邪为主,但后面一定注重扶正,把肺、脾、肾这三脏的能量给不足了才行,也就是调理体质。
就像近期的这个调理鼻炎的案例:
这个孩子在本质上是脾肺气虚,但最近因为饮食问题,出现了湿热,热伤津液,因此还伴有阴虚。
这些症状就像套娃一样是层叠着的,需要一层一层地拿掉。
我们的顾问老师首先让家长推了一天滋阴的穴方,把阴津补一补,这时就只剩湿热了,所以让家长推了湿热夹杂鼻炎的穴方,当湿热的症状减轻后,就要补脾肺之虚了,所以换了脾肺气虚的穴方,孩子的鼻炎症状当天就基本好了。
这些年我们群里所有的鼻炎反馈,都是在这一理念和方法上进行的。
当然,鼻炎的症状虽然消失了,但鼻炎的病根脾肺肾之能量不足,却不是短时间就能解决的,所以想要真正给鼻炎去根,还要继续补下去,真正把孩子的体质提上来才行。
鼻炎的本质是肺脾肾三脏的能量虚损,这也是为什么体质不好的孩子,绝大多少都有鼻炎。也可以这么理解,鼻炎是身体发出的求救信号,让我们意识到了身体内在能量的存在的亏空,这是所有病症的根源,却非常隐蔽。
可见鼻炎为我们发出了多么宝贵的信号!
我们要做的,应该是顺藤摸瓜、由表及里去解决能量亏空这一根源性问题,而不是掩盖、压制住这一信号。
这些年我们遇到了许许多多患鼻炎的孩子,之前一直用的都是压制性、对抗性的方法,以至于鼻炎越来越严重,甚至发展成为鼻窦炎、哮喘,体质更是大幅度下滑,很容易感染上各种细菌病毒,这是多么悲哀的事情啊!
希望越来越多的家长能够对中医的理念和方法有所了解,做出更有利的判断和选择。
现在我们推出了鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎专项小课,对于导致儿童急慢性鼻炎的常见原因,包括肺气虚寒、湿热夹杂、脾肺气虚、肾阳不足、脾气虚弱、肺肾两虚、脾虚痰湿等等都有系统化调理方案,想要了解的朋友也可以扫下方二维码咨询顾问老师:
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