帕金森病又称“震颤麻痹”，是一种常见的中老年神经系统退行性疾病，其症状主要表现为静止时肢体不自主地震颤、肌强直、运动迟缓以及姿势平衡障碍等。在疾病早期会出现运动障碍，随着病情进展，晚期患者丧失自理能力，长期卧床后可能会导致肺炎、泌尿系统感染、窒息、褥疮等严重并发症。
2023.5.13
帕金森病的发生与黑质多巴胺能神经元变性死亡有关，但是究竟什么引起了这些神经元的变性死亡一直没能明确，可能与多种因素有关，包括遗传因素、环境因素、神经系统老化等。此外，嗜酒、外伤、过度劳累及某些精神因素等也是致病的危险因素。
2023.5.13
帕金森病目前无法治愈，除药物治疗外，合理选用物理治疗方法，同时积极进行运动功能训练，可以帮助帕金森患者提高步行能力、日常生活能力、认知能力及改善自我肌肉僵硬不适感，是提高帕金森病患者生活质量的关键。
面部动作锻炼：皱眉动作：尽量皱眉，然后用力展眉，反复数次。用力睁闭眼。鼓腮锻炼：首先用力将腮鼓起，随之尽量将两腮吸入。露齿和吹哨动作：尽量将牙齿露出，继之作吹口哨的动作。对着镜子，让面部表现出微笑、大笑、露齿而笑、撅嘴、吹口哨、鼓腮等。
2023.5.13
头颈部的锻炼：上下运动：头向后仰，双眼注视天花板约5秒钟，然后头向下，下颌尽量触及胸部。左右转动：头面部向右转并向右后看大约5秒钟，然后同样的动作向左转。面部反复缓慢地向左右肩部侧转，并试着用下颌触及肩部。左右摆动：头部缓慢地向左右肩部侧靠，尽量用耳朵去触到肩膀。前后运动：下颌前伸保持5秒钟，然后内收5秒钟。
躯干的锻炼侧弯运动：双脚分开与肩同宽，双膝微曲，右上肢向上伸直，掌心向内，躯干向左侧弯，来回数次，然后左侧重复。
2023.5.13
转体运动：双脚分开，略宽于肩，双上肢屈肘平端于胸前，向右后转体两次，动作要富有弹性，然后反方向重复。
2023.5.13
上肢及肩部的锻炼：两肩尽量向耳朵方向耸起，然后尽量使两肩下垂。伸直手臂，高举过头并向后保持10秒钟。双手向下在背后扣住，往后拉5秒钟。反复多次。手臂置于头顶上，肘关节弯曲，用双手分别抓住对侧的肘部，身体轮换向两侧弯曲。
手部的锻炼：经常伸直掌指关节，展平手掌，可以用一只手抓住另一只手的手指向手背方向搬压，防止掌指关节畸形。还可以将手心放在桌面上，尽量使手指接触桌面，反复练习手指分开和合并的动作。为防止手指关节的畸形，可反复练习握拳和伸指的动作。
下肢的锻炼：双腿稍分开站立，双膝微屈，向下弯腰，双手尽量触地。左手扶墙，右手抓住右脚向后拉维持数秒钟，然后换对侧下肢重复。
步态锻炼：双眼直视前方，身体直立，起步时足尖要尽量抬高，先足跟着地再足尖着地，跨步要尽量慢而大，两上肢尽量在行走时做前后摆动。其关键是要抬高脚和跨步要大。
2023.5.13
平衡运动功能训练：双足分开25-30公分，向左右、前后移动重心，并保持平衡。躯干和骨盆左右旋转，并使上肢随之进行大的摆动，对平衡姿势、缓解肌张力有良好的作用。
语言障碍的训练：保持舌的灵活是讲话的重要条件，所以要坚持练习以下动作：舌头重复地伸出和缩回；舌头在两嘴间尽快地左右移动；围绕口唇环行尽快地运动舌尖；尽快准确地说出“拉-拉-拉”、“卡-卡-卡”、“卡-拉-卡”，重复数次。
唇和上下颌的锻炼：缓慢地反复做张嘴闭嘴动作；上下唇用力紧闭数秒钟，再松弛；反复做上下唇撅起，如接吻状，再松弛；尽快地反复做张嘴闭嘴动作，重复数次；尽快说“吗－吗－吗……”；休息后再重复。
帕金森的康复训练需要反复训练，长期坚持。运动过程中要特别注意保护，以防跌倒。确保治疗环境安全。定期评估患者治疗进展，以及时调整治疗方案和训练程序。患病早期即开始规范的康复评定，实施对症的康复治疗，能有效地提高患者步行活动能力、日常生活能力、认知能力及自身舒适感，对延缓疾病发展和提高患者生活质量起到至关重要的作用。
审稿：刘丽
