尿蛋白是导致慢性肾病恶化最重要的因素之一。准确评估尿蛋白，是衡量肾病严重程度、肾病进展风险的前提。
24小时尿蛋白定量，作为判断尿蛋白严重程度的金指标，跟随肾上线一起来多了解它！
1.24小时尿蛋白定量，多久查一次？
尿蛋白完全缓解是指：24小时尿蛋白定量低于0.3g，即300mg以内，希望慢性肾病肾友们努力达到并维持这个目标。
对于尿蛋白尚未不稳定的患者，通常1~3个月复查一次24小时尿蛋白定量。
对于尿蛋白已经达标的患者，通常3~6个月复查一次。
对于尿蛋白已经达标很长时间的肾友，可酌情延长至6-12个月复查一次。
2.不方便留24小时，建议查尿蛋白肌酐比！
有时觉得麻烦，一些肾友就只查尿常规，不查24小时尿蛋白定量。
大家知道，尿常规查出来是+，加号并不精确，不能反应具体值是多少。
其实，不方便留24小时尿的人，现在很多医院已经有了更好的替代检查，那就是（直接点击蓝字可具体查看）→尿蛋白肌酐比（PCR）和尿白蛋白肌酐比（ACR）。
3.24小时尿蛋白定量，结果怎么看？
注意直接看尿蛋白定量就好（注意后面跟着的单位是g或者mg），不要跟尿蛋白浓度（后面跟着的单位是g/L或者mg/L）弄混了！
比如看这张化验单，这位肾友尿蛋白是多少？
对，是3.0333g！
4.24小时尿蛋白定量，严重程度怎么看？
尿蛋白0.15~1g/天，轻度蛋白尿
尿蛋白1~3.5g/天，中度蛋白尿
尿蛋白大于3.5g/天，重度蛋白尿，又叫肾病综合征范围蛋白尿
5.治疗尿蛋白的最终目的是保护肾功能！
如果确诊肾病时间不久，初始尿蛋白多不要灰心，关键的是你后续尿蛋白长期控制情况！
早治：对于尿蛋白迟迟不缓解的肾友们早肾穿，早确诊，早规范治疗。在发病头几年确诊病理使尿蛋白缓解，这对患者的获益，远远大于发病10年后再获得尿蛋白缓解。
达标：尿蛋白达标值没有完全安全的范围，理论上越低越好，如果有可能0.3g以内更好。近年来，国际指南对尿蛋白的靶目标要求越来越严格，例如IgA肾病从最初要求降到1g以内尿蛋白为基本达标，如今已经建议降到0.3g以内。
长期：一个患者治了几个月，尿蛋白降得很好，结果没多久就复发了，尿蛋白维持正常的时间很短，没法跟一个维持了多年尿蛋白缓解取得同样的肾功能获益。
最终我们是希望通过早期以及长期降低患者尿蛋白来达到改善肾小球滤过率下降斜率的最终目标。
6.尿量会不会影响24小时尿蛋白定量结果？
7.取样前记得搅拌均匀，不用管有没有泡沫！
有的肾友24小时尿蛋白定量忽上忽下的，不一定是病情波动，也有可能是因为在他收集完24小时尿液后，从中取样的时候忘记搅拌均匀了，导致结果不准。
24小时尿液中的蛋白质，可能存在分布不均、沉淀等现象，如果没有搅拌均匀，取出的样本中蛋白浓度不一致，就容易导致结果不准。
因此，肾友收集完尿液后，注意摇晃均匀或找个干净的棍子搅拌几圈，再取样送检。
有些肾友不敢搅拌，怕搅拌产生很多泡沫，认为这样是不是蛋白质全都进到泡沫里面，底下的尿液就没有蛋白了？
其实不会，泡沫是由于液体表面张力高形成的球形水膜，下面的尿液同样含有蛋白质。就好比我们先把洗衣粉倒进一盆水中，再弄出泡沫，难道此时盆下面的水就没有洗衣粉了吗？
可见这种担心是没有必要的，大家放心搅拌，不会对结果有影响。
8.需要防腐剂吗？需要冷藏吗？
9.月经、精液会影响结果吗？
10.留尿当天可以正常活动、上下班、正常吃药吗？
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